Fjernelse af tandbro: Procedure, efterpleje og erstatningsmuligheder

En fast tandbro er permanent cementeret på pilærtænder og kan ikke fjernes af patienten. Kun en tandlæge kan fjerne den, typisk når broen mislykkes, kariës udvikler sig underneath, eller en ny restauration planlægges.

Fjernelsesprocedure

1. Anæstesi: Lokal anæstetik (f.eks. lidocain) bedøver pilærtænder og omgivende væv.
2. Sektionering (hvis nødvendigt): Hvis broen er solid og ikke kan løsnes intakt, kan tandlægen skære gennem pontic eller en retainer med højhastigheds håndstykke for at afslappe spændingen.
3. Brofjernelse: Specialiserede instrumenter – brofjerner, krone spreder, eller pneumatisk kroneremover – anvender kontrolleret kraft for at bryde cementsegl og løfte broen fra præparationerne.
4. Rengøring og evaluering: Restcement fjernes fra pilærtænder med skaliere og roterende instrumenter. Tænderne undersøges derefter for kariës, frakturer eller pulpit.
5. Midlertidig restauration: Et provisorisk bro eller acryl midlertidige kroner placeres for at beskytte præparerede tænder, opretholde plads, og gendanne æstetik og funktion.
6. Definitiv plan: Nye aftryk eller digitale scans tages til en erstatningsbro, implantat-støttet restauration, eller udtagelig partialprothese.

Efterpleje

• Mild overfølsomhed mod kold eller tryk i nogle dage; desensibiliserende tandpasta hjælper.
• Undgå klistret eller hård mad på den midlertidige restauration.
• Vedligehold nøje hygiejne ved brug af tandtråd-tråde og interdentale børster.
• Tilbage til permanent cementering om 2–3 uger.

Almindelige årsager til fjernelse

• Recidiverende kariæs ved kanter.
• Fraktureret pontic eller retainer.
• Parodontalsygdom der forringer pilærtænder.
• Æstetisk mislykkelse (farvemismatch, gingival recesjon).
• Okklusal disharmoni eller overdreven slid.

Regelmæssige tandlægekontroller fanger bro-problemer tidligt, ofte tilladende reparation snarere end fuld erstatning.