Gastrostomi: Definition og eksempelsætning

Gastrostomi er den kirurgiske skabelse af en åbning (stoma) gennem bukvæggen direkte ind i maven, typisk til placering af en fødeslange (G-rør, PEG-rør, knap-enhed) når oral indtag er utilstrækkelig eller usikker.

Indikationer

• Neurologisk dysfagi (apopleksi, ALS, cerebral parese)
• Hoved/hals kræft med obstruktion eller post-strålebehandling stenos
• Alvorlig udeblivende vækst / undernæring
• Forlænget mekanisk ventilation med forventet langvarigt behov
• Mave dekompression (venting gastrostomi) for obstruktion

Almindelige teknikker

• PEG (Perkutant Endoskopisk Gastrostomi): Mest almindelig; endoskopisk guider, ingen laparotomi.
• Radiologisk indsat (RIG): Fluoroskopisk guidet.
• Kirurgisk (åben/laparoskopisk): Når PEG/RIG ikke muligt (ændret anatomi, ascites, tidligere kirurgi).

Eksempelsætning

"Patienten undergik en perkutant endoskopisk gastrostomi (PEG) procedure for at give langvarig enteral adgang til ernæring og medicin administration efter en alvorlig hjerne stamme apopleksi lod hende utilstæmmelig til at sluge sikkert."

Pleje essentialer

• Daglig stederensning, rotation, lekageovervågning.
• Skyl før/efter føde og medicin (30–60 mL vand).
• Overvåg for begravet bumper syndrom, rør forskydning, peristomal infektion.