Forståelse og forberedelse til CABG-kirurgi risici

Risici ved koronar arterie bypass transplantation (CABG)

Som ved enhver kirurgi, er der risici ved at have koronar arterie bypass transplant (CABG) kirurgi. Risiciene, dog, skal overvejes i forhold til den samlede forventede udgang. En vellykket bypasskirurgi kan betyde forskellen på liv og død, eller i det mindste, en forbedret livskvalitet. Din læge vil hjælpe dig med at forberede dig på eventuelle mulige risici før planlægning af bypasskirurgi.

Udstyr/Forudsætninger

• Kardiovaskulær kirurg

Forstå de potentielle risici

1. Åndedrætsvanskeligheder

Forbered dig på muligheden for åndedrætsvanskeligheder efter bypasskirurgi. Dette vil mest sandsynligt være kortvarigt og kan løses med brug af en ventilator til at understøtte oxygenering under genoptræning.

2. Infektion

Realiser, at nogle patienter oplever infektion. Dette kan være alvorligt, men de fleste hændelser kontrolleres let med passende antibiotika-intervention.

3. Blødning og reoperation

Forbered dig på en mulig anden operation, hvis blødning opleves. Mens dette er en sjælden komplikation, er det en, der kan kræve eksplorativ kirurgi for at lokalisere blødningskilden. Med en anden operation øges andre risikofaktorer såsom infektion og lungekomplikationer.

4. Højt blodtryk og arytmi

Ved, at højt blodtryk og abnormal hjerterytme er risici, der normalt kan kontrolleres gennem medicin. Disse uregelmæssigheder løser sig ofte gennem genoptræningsprocessen.

5. Alvorlige komplikationer

Diskutér de mere alvorlige komplikationer såsom nyresvigt med din kardiovaskulære kirurg. Dette kan være et resultat af tiden brugt på hjerte-lunge maskinen under operationen. Andre mulige komplikationer inkluderer hjerteinfarkt, hjerneslag og død.

6. Fremtidig blokering af pfroppe

Forbered dig på, at de nyligt pfropede arterier kan blive blokeret i fremtiden. Dette er mere af en risiko for ældre patienter, når valet af levedygtige årer til flere pfroppe er begrænset. Hjertesygdommen kan forværres, og en anden operation måske ikke anbefales.

7. Akut vs. planlagt operation

Overvej risici for koronar bypasskirurgi at være forøgede, hvis proceduren udføres som en akut intervention snarere end en planlagt procedure. En gang et hjerteinfarkt har fundet sted, er de potentielle komplikationer meget værre.

Vigtigt: Risikostratificering (fx EuroSCORE II, STS Score) bruges preoperativt til at kvantificere risiko. Deltagelse i beslutningsprocessen (shared decision making) forbedrer patienttilfredshed og overholdelse.