Medicare Advantage: Forstå ulemperne & alternativer

Medicare Advantage-planer, også kendt som Medicare Del C, blev implementeret af den føderale regering i 2003 for at levere et alternativ til Medicare Del A og B. De tillader den forsikrede at vælge et forsikringsselskab på det private marked, hvilket kan give dem mere fleksibilitet i dækning og kunne også resultere i en lavere præmie. Dog er der nogle ulemper ved at vælge en Medicare Advantage-plan.

Mangfoldighed af planer

I modsætning til almindelig Medicare, der leverer standard dækning, tilbyder Medicare Advantage op til 50 forskellige planer. Dette kan skabe forvirring, og seniorer skal stole på salgsfolk for at give dem komplet og nøjagtig information. Ellers kunne de blive ladt uden dækning for ting, de troede var inkluderet i planen.

Øget skattebetaler-omkostning

Der er bevis for, at Medicare Advantage-planer kan koste skattebetalere mere penge end traditionel Medicare-dækning. Ifølge CBSNews.com har tre uafhængige studier fundet, at private selskaber betales 12 til 50 % mere end det koster den føderale regering at drive Medicare.

Uden for netværk-omkostninger

Da Medicare Advantage-planer typisk kræver, at den forsikrede tilhører et netværk for at få dækning, kan der være en væsentlig omkostning, hvis den forsikrede beslutter at gå uden for netværket for behandling. Det samme gælder ofte, hvis den forsikrede vil se en specialist, der ikke er henvist af en primær læge.

Reduceret dækningsområde

Mange planer begrænser dækning til visse geografiske områder. Derfor, hvis de forsikrede er hyppige rejende, finder de sig uden dækning for skader eller sygdomme opstået under rejser eller ferie. Hvis det er en ikke-nødsituation, kan de blive nødt til at betale hele regningen selv.

Ophør af dækning

I modsætning til traditionel Medicare er der ingen garanti for, at dækningen vil fortsætte for den forsikrede. Hvis en Medicare Advantage-forsikrer finder ud af, at det ikke gør fortjeneste i et givet område, kan det trække sig ud af området, hvilket lader den forsikrede uden dækning. Andre dækningsmuligheder er tilgængelige, men processen kan være stressende, og der er ingen garanti for, at alle de samme typer dækning kan opnås.