Medicare Part D Reporting Krav

Medicare Part D er en valgfri , der dækker receptpligtig medicin omsorg for Medicare modtagere. Det stof Planen blev etableret i 2003, da Kongressen vedtog Medicare Prescription Drug Benefit , forbedring og modernisering Act ( MMA) . Alle deltagende udbydere er forpligtet til at indberette visse oplysninger til Medicare hvert år relateret til omkostningerne ved at levere tjenesteydelser , mønstre af udnyttelsesgrad, udbuddet og tilgængeligheden af ​​tjenester og visse skattemæssige oplysninger. Data skal indberettes på kvartalsbasis. Tilmelding

Som udbyder , skal du indberette visse indskrivning af data til din plan. Du skal indberette det samlede antal ansøgninger om din plan. Du skal derefter bryde disse oplysninger ned , og hver for sig indberette antallet af personer afvist på grund af inhabilitet , der nægtet, fordi den krævede tilmelding oplysningerne ikke blev modtaget i den rette tidsramme , antallet af indskrivning anmodninger, var ufuldstændige , men på tid, antal tilmeldinger ved hjælp Special indskrivningsperiode ( SEP) option , yderligere opdelt efter årsagen til, at indstillingen blev brugt og igen optalt som det totale antal af succesfulde enrollees hjælp SEP mulighed.
Apotek Access

Apotek adgang rapportering er relateret til detail , hjem infusions og langvarig pleje tilmeldinger . Du skal indberette antallet af enrollees bor inden for to miles fra et netværk apotek i et byområde , inden for fem miles i et forstadsområde eller inden for 15 miles i et landdistrikt. Du skal også indberette det samlede antal netværks apoteker i din plan tjenesteområde.
Recepter
p Alle en udbyders apoteker er ikke forpligtet til at blive indgået kontrakt om Medicare Part D. som udbyder , skal du indberette det samlede antal recepter fyldt med alle dine apoteker , og du skal give de samme data for alle kontraherede apoteker. Yderligere, hvis du leverer udvidet dages recepter , defineret som at give en recept , som indeholder flere stoffer , end der er defineret af Medicare til at være en måned forsyning for den pågældende medicin , skal du melde antal af disse recepter separat.


Betaling
p Som en Medicare Part D udbyder, skal du indberette antallet af krav til lægemidler, der udbetales i henhold dit program. Dette tal skal yderligere opdeles efter antallet betalt elektronisk, ikke- elektronisk , og dem betalt til tiden eller for sent, elektronisk og ikke- elektronisk. Du skal også indberette mængden af ​​renter på utidig betalinger , igen opdelt af påstande genereret elektronisk eller ikke- elektronisk. Du skal også indberette antallet af apoteker, du kontrakt med , der kan acceptere elektroniske recepter .
Diverse

Talrige andre rapporteringskrav , såsom antallet af klager, appeller om benægtelse af fordele , recept anmodninger uden for de aftalte formulerede , nedslag og rabatter og pris indrømmelser til dig af de farmaceutiske virksomheder, udnyttelse af langvarig pleje faciliteter og finansielle soliditet din organisation, som er effektivt en mini finansieringsoversigt. hoteltilbud