Hvad der er omfattet af Medicare Part C & D

? Vader gennem Medicare regler kan være tidskrævende og forvirrende, især siden indførelsen af ​​del D receptpligtig medicin dækning . Hvis du forsøger at forenkle din Medicare oplevelse , kan du ønsker at deltage i en Medicare Advantage plan , også kendt som Medicare Part C , der administrerer alt for dig, herunder del A, B og D. Hvis du foretrækker at holde din oprindelige Medicare og bruge en del D stof udbyder, læse hver enkelt plan liste over omfattede stoffer for at sikre, at din medicin er på det. Medicare Part C Basics

Medicare Advantage planer er undertiden benævnt Medicare Part C. Udbydes af private virksomheder , er disse planer giver alle de fordele , der er tilgængelige under Medicare del A og B med undtagelse af hospice pleje , som stadig er dækket af din oprindelige Medicare. De giver også receptpligtig fordele, der normalt ville blive dækket af Medicare Part D. Hvis du vælger at deltage i en separat Medicare stof plan , mister du din dækning under Medicare Advantage Plan og vil blive omfattet af oprindelige Medicare i stedet.

I tillæg til din del B præmie , du måske nødt til at betale en månedlig præmie for Medicare Advantage. Disse planer kan også oplade selvrisikoen, co-betalinger og præmier for ekstra dækning , mandat , om du har brug for henvisninger til at se specialister , og om du er begrænset til at bruge læger og hospitaler, der hører til din plan.
typer af Medicare Advantage Planer

Ifølge " Medicare og You" brochure fås fra Medicare, de fem typer af Medicare Advantage planer , eller Medicare Part C -udbydere , er som følger: Health Maintenance Organizations ( HMO ) Planer ; Foretrukne leverandør organisationer (PPO ) planer ; Private Fee- for-service planer ( PFFS ) planer ; Medicinsk Savings Account (MSA) Planer ; og Special Needs Plan ( SNP ) .

Dækning

HMOs , SNPs og posttjenester giver normalt recept dækning, mens PFFS og MSA planer ikke. Hvis din plan ikke dækker recepter, kan du deltage i en Part D receptpligtig medicin planen.
P Hvis din plan er en HMO eller SNP , er du nødt til at modtage pleje fra sine læger og sundhedsfaciliteter. Posttjenester har også deres egne læger og faciliteter, men du kan vælge at gå andre steder, hvis du er villig til at betale ekstra. PFFS og MSA planer betale for enhver læge eller anlæg, der deltager i deres planer. Du er fri til at bruge andre udbydere , men du vil betale mere.

HMOs og SNPs kræver sædvanligvis henvisninger til specialister , mens de øvrige typer af planer ikke. Undtagelserne for HMOs og SNPs er screening mammografi , bækken eksamener og celleprøve , som ikke kræver henvisninger.
Medicare Part D Basics

Du skal være berettiget til Medicare Part A , del B, eller begge dele for at kvalificere sig til Medicare Part D. din plan vil sende dig et kort til brug for recepter og oplysninger om din dækning. Planerne kan variere, men alle er forpligtet til at give mindst et grundlæggende niveau af dækning som krævet af Medicare. Hver plan har sin egen formelsamling , eller en liste over omfattede stoffer og bør give dig en kopi. Du har måske til at få forudgående tilladelse, før nogle recepter udfyldes , og du måske nødt til at prøve billigere medicin før en ordineret højere omkostninger lægemiddel er godkendt.
P Alle Part D planer er forpligtet til at betale for forebyggende vacciner såsom zoster vaccine til helvedesild , medmindre de er dækket i henhold til del B. Hvis du får medicin på en skadestue eller ambulant facilitet , og de er ikke omfattet af del B , kan de refunderes af del D.

Kontaktoplysninger

Spørgsmål om dækning under din Medicare Advantage Plan kan rettes til kundeservice telefonnummer til din plan. For oplysninger om de forskellige planer , gå til Medicare hjemmeside, hvilket er Medicare.gov , og klik på " Sammenlign sundhed planer og Medigap politikker i dit område ", eller ring 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) . KAYAK

Du kan få oplysninger om de forskellige Part D receptpligtig planer ved hjælp af anden Medicare hjemmeside linket i afsnittet Referencer eller ved at ringe 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) og sige " Drug Dækning . " Hvis du allerede er indskrevet i en plan , kalder sin kundeservice for at få oplysninger om dækning .
Hoteltilbud