Medicare Hospice-frivilligkrav: En omfattende guide

Hospicer, der deltar i Medicare, skal overholde mange regulativer. En betingelse for deltagelse er, at 5 % af alle patientplejetimer på en Medicare-certificeret hospice leveres af udviklede frivillige. Udover "5 %-reglen" skal hospicen bruge frivillige til pleje og tjenester i overensstemmelse med standarder sat af sektretsær for Department of Health and Human Services. Disse standarder er designet til at sikre en fortsat indsats for at bruge hospice-frivillige.

Træning og overvågning

Hospicer skal sikre, at frivillige er trænet og overvåget. Alle hospicens indsatser heri bør være fuldt dokumenterede og opfylde standarderne fundet gennem hele hospice-branchen. Medicare fastslår ikke specifikke kvalifikationer for hospice-ansatte, der er ansvarlige for træning og overvågning af frivillige, for at give hospicer fleksibilitet til at træffe personalebeslutninger efter behov.

Frivilliges rolle

Medicare-regulativ kræver, at hospicer bruger frivillige i dagligdagen administrative eller direkte patientpleje-roller; dog definerer disse regulativer ikke nogen specifikke roller for frivillige. Så længe en frivillig opfylder de generelt angivne kvalifikationskrav i Medicare-regulativerne, samt opfylder eventuelle andre gældende stats- og lokale krav – såsom at få certificering eller licens – kan en frivillig udføre enhver rolle, der kræves for hospicens anvendelse.

Rekruttering og beholdelse

Hospicer er pålagt at engagere sig i løbende indsatser for at rekruttere og beholde frivillige. Disse indsatser skal være dokumenterede og demonstreret livskraftige for at opretholde en frivilligbaseret kerne i hospice-plejen. Udover at bruge frivillige i dagligdags roller kan hospicer også opfylde dette krav ved at bruge frivillige til specielle begivenheder og ikke-rutinemæssige tjenester.

Omkostningsbesparelser

Medicare kræver, at hospicer fører optegnelser over omkostningsbesparelser opnået gennem brug af frivillige. Disse optegnelser er designet til at vise timerne, hvor frivillige blev brugt, som hospicen ellers ville have været nødt til at betale sine medarbejdere for. Medicare-regulativerne på dette punkt kræver registrering af specifik information om identifikation af hver rolle, der udføres af en frivillig, tiden brugt af frivillige i disse roller og en estimat af de dollarkomkostninger, der bespares af hospicen.

Aktivitetsniveau

Som nævnt tidligere skal hospice-frivillige levere, som minimum, administrative eller patientplejetjenester, der svarer til 5 % af de samlede patientplejetimer for alle lønnede hospice-medarbejdere. Selvom der i de seneste år har været forslag til at fjerne dette krav, har undersøgelser udført af diverse føderale og statsmyndigheder under hospice-gennemgange fundet, at dette krav altid er opfyldt. Dette skyldes primært fleksibiliteten i Medicare-regulativerne, der tillader en række roller at tælle ind i 5 %-kravet. Udover at inkludere timer arbejdet af frivillige i traditionelle roller såsom ledsagere, hjemmehjælpere og administrativt personale, kan timer arbejdet af frivillige, der tjener som medicinske direktører, sygeplejersker, rådgivere og åndelige rådgivere, også inkluderes for at opfylde 5 %-kravet.