Forståelse af Medicare-tilførselsplaner (Medigap) niveauer

Introduktion

Ved en ekstra omkostning kan Medicare-ydelsesmodtagere købe Medicare-tilførselsplaner, også kendt som Medigap-planer. Disse planer bruges i forbindelse med Original Medicare. De tilfører omkostninger, som en Medicare-ydelsesmodtager kan opstå ved brug af Original Medicare, såsom medbetalinger, fradrag og gennem nogle ikke-dækkede tjenester.

De forskellige niveauer

Medigaps er adskilt i dækningsniveauer. Hvert niveau dækker specifikke tjenester, og de varierer i omkostninger. Der er 13 Medigap-niveauer i alt, ni af hvilke stadig er tilgængelige til køb. Disse er mærket med bogstaverne A til N.

Grundlæggende dækning

Der er nogle fordele, som alle Medigap-planer dækker. Disse inkluderer ekstra hospitalfordeler, herunder et ekstra år med hospitaldækning, og Medigap betaler også for hospital-medbetalinger. Medigap betaler også for en del eller hele medbetalingen for lægebesøg, 3 pints blod og andre Del B-fordeler.

Yderligere dækning

De fleste planer inkluderer progressivt flere fordele, herunder specialiseret plejehjem medbetaling, nødpleje i udlandet, hospicepleje og betaling for Del B-fradrag og ekstraomkostninger. Plan A indeholder kun den nøgne grundlæggende dækning, mens de fleste andre planer dækker meget mere.

Begrænsninger og restriktioner

Plan K og L's dækning er kun delvis, indtil du når et visst udgiftsniveau. Ifølge Medicare Interactive "tilbydes F og J som høj-fradragsplaner," hvilket betyder, at dækningen begynder, efter du opfylder et fradrag.

Tilgængelighed

Medigap-omkostninger varierer afhængigt af placering. Ikke alle Medicare-ydelsesmodtagere vil have planer villige til at acceptere dem i deres område, og tilgængelighed afhænger af, om du er over eller under 65 år.

Store Medigap-niveau ændringer

Efter 1. juni 2010 vil E, H, I og J ikke længere være tilgængelige til køb, men to planer, M og N, vil blive introduceret på markedet. Hvis du allerede havde en E, H, I eller J-plan, vil du fortsætte med at få dækning uden nogen ændringer.

Desuden afhænger det, hvad planen kan eller ikke kan dække, af, om den blev købt før eller efter 1. juni 2010. Planer købt før 1. juni 2010 kan dække hjemmegenoptræning og forebyggende pleje, dog kan de købt efter ikke, men de kan dække hospicepleje.

Før Del D blev indført, tilbød H, I og J lægemiddeldækning. Ingen niveauer tilbyder lægemiddeldækning længere, men hvis man købte en plan med lægemiddeldækning, kan man fortsætte med at bruge den, selvom man måske skal betale en bøde, hvis man nogensinde beslutter at skifte til Del D.