Forstå HCFA Provider-Based Status krav
The Health Care Financing Administration (HCFA) har reguleringer vedrørende hovedsundhedsudbydere og underordnede plejeinstitutioner, der ønsker provider-based status. Hovedudbydere kan flygte overhead-omkostninger til andre driftsenheder, såsom landsbysklinker eller lægekontorer, som hovedudbyderen opkøber og ejer under sit eget navn og reguleringer. Med de andre driftsenheder, der har provider-based status akkreditering, kan hovedudbyderen flygte overhead-omkostninger, hvilket tillader større afbetaling.
Licens og ejerskab
For en driftsenhed, der søger provider-based status for at operere, skal den være under samme licens som hovedudbyderen. Driftsenheden skal kontrolleres helt af hovedudbyderen.
Rapporteringsstandarder
En enhed, der søger provider-based status, skal have de samme karakteristika i et rapporteringsforhold med hovedudbyderen, som hovedudbyderen har med sine egne afdelinger. Rapporteringen skal bestå af direkte overvågning, en integration af administrationsinfrastruktur og den samme overvågning og tilsyn.
Kliniske og finansielle tjenester
Hovedsundhedsudbyderen og driftsenheden skal have en integration af tjenester og medicinske aktiviteter mellem professionelt personale. Finansiel integration involverer delte omkostninger og udgifter med driftsenhedens omkostninger, der skal rapporteres til hovedudbyderens omkostningscenter.
Overvågningsproces
Under HCFA-reguleringer skal sundhedsudbydere give information om overvågningsprocessen til HCFA. Sådanne oplysninger ville omfatte hyppigheden af undersøgelser, kopier af undersøgelsesrapporter, meddelelsekrav og beskrivelse af evalueringssystemer, der bruges i undersøgerpræstation.
Opfølgende aktiviteter
HCFA kræver, at sundhedsudbydere rapporterer information om, at udbyderen har de nødvendige ressourcer til undersøgelse og opfølgende aktiviteter. Sundhedsudbyderen skal give data til evaluering af organisationens overvågningsprocesser, rapporter om uddannelses- og erfaringskrav for undersøgere, og information om tilstrækkeligheden af finansiering vedrørende inspectionspræstationskrav.
Medicare (USA)
- Forståelse af Medicare-regler for hjemmepleje-overvågning
- Understanding Wisconsin Medigap Plans: Supplemental Medicare Coverage
- Forståelse af dine Medicare-valgmuligheder: En omfattende guide
- Kirurgisk sygeplejerske lønguide 2024: Gennemsnitlig løn, regional variation og karriereudsigter
- Medicare Advantage-planer: Forbedret dækning og fordele
- Medicare-supplerende vs. Wrap-planer: Hvad passer bedst til jer?
- Forstå Medicare-svindel: Definition, eksempler og konsekvenser
