Understanding New York Medicare Laws: Rights & Regulations

Forståelse af New York Medicare-love: Rettigheder og reguleringer

Medicare har mange regler og reguleringer. Mens mange af disse forbliver konsistente fra stat til stat, er det stadig vigtigt at lære lovene for dit dækningsområde. Uanset om du i øjeblikket er tilmeldt et New York Medicare-program, eller overvejer at ansøge, vil at kende nogle grundlæggende New York Medicare-love hjælpe dig på vejen.

Plejehjemme

Ifølge New York statsregulering og fæderal lov er plejehjemme forpligtet til at offentliggøre en skriftlig politik over dine rettigheder som beboer i et klart og synligt område af faciliteten. Denne politik, der beskytter dine borger- og juridiske rettigheder, skal også forklares til dig af sygeplejepersonalet. Hvis du har bekymringer under dit ophold, bør du kontakte New Yorks advokat for beboere af plejehjemme og assisted living (ofte refereret til som ombudsmand).

Medigap Open Enrollment

Som beboer af New York har du ret til at ansøge om Medigap (en separat politik, der dækker visse udgifter, når Medicare kommer kort) til enhver tid i løbet af året. Statens open-enrollment- og portabilitetsbestemmelser tilbyder beskyttelse, uanset om du er berettiget til Medicare på grund af alder eller funktionsnedsættelse. Desuden kan intet forsikringsselskab i New York afvise en Medigap-ansøger eller gøre nogen præmieforskelle baseret på tidligere krav eller medicinsk tilstand. Det er også ulovligt at afvise en ansøger, fordi han/hun allerede modtager sundhedstjenester. Det kan tage op til seks måneder, før forudgående tilstande dækkes af Medigap. Dog kan ifølge New York-reguleringer denne ventetid reduceres eller fravælges, afhængigt af din situation.

Hospitaludskrivelse

Før du udskrives fra et hospital, kræver New York-loven, at faciliteten giver dig en skriftlig udskrivelsesplan. Du eller din repræsentant har ret til at være involveret i din planlægning. Udskrivelsesplanen skal detaljere arrangementer for enhver fremtidig pleje, du kan have brug for, men du må måske ikke forlade hospitalet, før alle de anmodede tjenester er sikret. Hospitalet skal også give dig statens Health Departments kontaktoplysninger, så du kan indgive en formel klage, hvis du er uenig i udskrivelsesplanen.

Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage Program

Per oktober 2010 blev New Yorks Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage Program (EPIC) påvirket af New York State Elder Law. Ændringen resulterede i lavere programomkostninger og reducerede udgifter af egen lomme for EPIC-medlemmer med Medicare Del Ifølge den nye lov vil et medlem, der foreskriver receptter for mediciner, der ikke dækkes af hans Del D-plan, ikke længere blive dækket af EPIC, men vil have mulighed for at skifte sin recept til en medicin, der dækkes under denne plan.