Forstå Medicare-receptplaner

Medicare er statsstøttet sundhedsforsikring administreret af Centers for Medicare and Medicaid Services, som leverer fordele til mennesker på 65 år og ældre. Det dækker også mennesker under 65 år, der har visse funktionsbegrænsninger, samt mennesker med permanent nyresvigt, der behandles med dialyse eller en nyretransplantation. Medicare-dækning er opdelt i fire dele, der inkluderer hospital- og medicinsk forsikring samt receptdækning.

Medicare-reptdækning

Medicare-receptforsikring, eller Del D, dækker generiske og brandnavne receptpligtige mediciner. Enhver, der kvalificerer sig til Medicare, er berettiget til Medicare-receptmuligheder, uanset nuværende receptudgifter, helbredsstatus, indkomst eller ressourcer. Hvis du nærmer dig din 65-års fødselsdag, kan du tilmelde dig Del D tre måneder før din fødselsmåned eller tre måneder efter. Hvis du modtager Medicare-dækning på grund af en funktionsbegrænsning, kan du tilmelde dig receptdækning tre måneder før din 25. invaliditetsbetalingsmåned eller tre måneder efter. Når du vælger en af Medicare-receptmulighederne, kan du tilmelde dig via telefon, Medicare-hjemmesiden eller ved at sende en papirapplikation ind. Din månedlige betaling vil afhænge af den Medicare-receptmulighed, du vælger, og den plan, der er forbundet med den. Hvis du har begrænset indkomst eller ressourcer, kan du være berettiget til at modtage ekstra hjælp fra Medicare, der vil betale for de fleste omkostninger til dine receptpligtige mediciner.

Medicare Advantage-planer

Hvis du vil have en plan, der leverer alle sundhedsfordele i ét pakke, inklusiv receptdækning, kan du vælge en af Medicare-planerne, der tilbyder ekstra fordele såsom tandlæge og syn. Medicare Advantage-planer, eller Del C, er sundhedsforsikringsplaner leveret af private forsikringsbærere godkendt af Medicare, der dækker Dele A, B og D – hospital, medicinsk og receptforsikring. De forskellige typer Medicare Advantage-planer inkluderer foretrukne udbyderorganisationer, sundhedsvedligeholdelsesorganisationer, medicinske opsparingskonti og private fee-for-service-planer, hvorav de fleste indeholder Medicare-reptdækning.

Receptplaner

Da Medicare-receptmuligheder er frivillige, kan du vælge en enkelt plan, der kun tilbyder receptdækning. Hvis du modtager Medicare-fordele fra en af fee-for-service-planerne, vil du måske tilføje en receptplan til din fordelpakke. Hvis du i øjeblikket har receptdækning under Medicaid og nu er berettiget til Medicare, skal du vælge en Medicare-receptmulighed for at fortsætte dækningen. Mennesker, der har receptdækning leveret gennem en arbejdsgiver, der giver bedre fordele end Medicare, kan fortsætte med den dækning i stedet for at skulle tilmelde sig Medicare-receptmuligheder. Der er en straf for at tilmelde sig Medicare-reptdækning, hvis du tilmelder dig efter, at din berettigelsesperiode ender.