Medical &Medicare Dækning

Medicaid , et føderalt og statsligt program , giver sygesikring til borgere med lav indkomst . Medi- Cal er staten Californiens Medicaid-programmet . Medicare er den sygesikring program administreres på et føderalt niveau , der er designet til at arbejde specifikt til ældre og handicappede. Nogle ældre og handicappede californierne , der opfylder kriterierne kvalificere sig til begge programmer. Medi- Cal Berettigelse

Generelt er der strenge retningslinjer indkomst at kvalificere sig til de fleste Medicaid-programmerne , og Medi -Cal er ingen undtagelse. Enkeltpersoner og par kan bringe i mere indkomst end skitseret på 100 procent af føderale retningslinjer for fattigdomsbekæmpelse. Den føderale fattigdom ændres årligt , og i 2010 , 100 procent var $ 903 og 1215 dollars per måned . Indtægter omfatter ting som Social Security forsikringsydelser , betalinger fra beskæftigelse , underholdsbidrag , børnebidrag, eller fonde, der kan forventes på en regelmæssig basis .

Berettigelse er også betinget af aktiver. Medi- Cal indrullerede er begrænset til $ 2.000 i aktiver, hvis enkelt og $ 3.000 i aktiver, hvis gift.
Medicare Berettigelse

Der er fire bestande , der er omfattet af Medicare. Personer, der er 65 og ældre er berettiget til Medicare. For det andet , dem med handicap, der har været på Social Security Disability Insurance ( SSDI ) i mindst 24 måneder er også støtteberettigede. Dem diagnosticeret med amytrophic lateral sklerose (ALS) er en anden Medicare - berettigede klasse , og de ​​er berettiget , når de begynder at modtage SSDI betalinger. Endelig kan patienter ende nyresygdom begynder deres Medicare fordele , når de enten har en nyretransplantation eller begynde dialysebehandling.
Dækning

Både Medi- Cal og Medicare er omfattende sundhedsprogrammer . Medicare har tre store fordele til rådighed , der er kendt som del A ( hospital dækning) , del B ( sygesikring ) og del D ( receptpligtig medicin dækning ) . Medicare er tilgængelig på landsplan.

Medi -Cal er kun accepteret i Californien. Men Medi -Cal har mange fordele, at Medicare ikke. Disse fordele omfatter dental screeninger, voksen dagens sundhedsvæsen , og transport til og fra lægebesøg . Medi- cal også opfanger omkostninger for flere lægemidler , at Medicare ikke kan dække ved lov , herunder benzodiazepiner , barbiturater, lægemidler, der anvendes til behandling af anoreksi , vitaminer og mineraler , kolde og hoste medicin og over-the counter medicin .

Koordinering

I de fleste Medicare og Medicaid litteratur , personer omfattet af både Medicare og Medicaid er benævnt " dual støtteberettigede. " Dual berettiget primære forsikringsdækning er Medicare. Enhver leverandør, der har behov for betaling vil fakturere Medicare først. Eventuelle resterende omkostninger, såsom en co-assurance og selvrisikoen eller enhver Medicare udækkede tjenester vil blive faktureret til Medi -Cal .
Ekstra hjælp

Medi -Cal dobbelt berettigede er automatisk indskrevet i ekstra hjælp , et føderalt program administreres af Social Security Administration , der hjælper lindre de mange omkostninger forbundet med Medicare Part D receptpligtig medicin fordel. Ekstra hjælp modtagerne betaler ingen selvrisiko eller præmie , og lav co-betalinger på kun $ 1,10 for generiske lægemidler og 3,30 dollar for mærkenavne , selv om disse co-betalinger typisk vil blive afhentet af Medi -Cal drug fordel.