Florida Medicaid-berettigelse & regler: En omfattende guide

Medicaid er et af de mest almindeligt anvendte statsprogrammer i delstaten Florida. På grund af det høje antal ansøgere til programmet pålægger federal- og statlige myndigheder i Sunshine State et antal regler for at sikre, at alle ansøgere, der ønsker at deltage i programmet, er berettigede til det. Disse regler hjælper også med at reducere misbrug og bedragerisk aktivitet med Medicaid-midler.

Familier med børn

Personer, der bor i delstaten Florida, herunder børn op til 18 år og deres forældre eller lovlige forsørgere, kan modtage Medicaid, hvis de opfylder visse krav. For at kvalificere sig til at deltage i programmet må husholdningens indkomst ikke overstige tilladelsesgrænserne fastsat efter familiestørrelse. Familien må også ikke have aktiver i overflød af $2.000. Aktiver omfatter kontanter eller værdigenstande, der kan likvideres til kontanter, såsom aktier, obligationer og livsforsikringspolicyer. Genstande som familieens bil eller hjem er typisk udelukket og tælles ikke som aktiver.

Ældre eller handicappede

Ældre Florida-beboere og beboere af staten, der er handicappede, kan kvalificere sig til Medicaid. For at kvalificere sig til Medicaid skal en ansøger være mindst 65 år gammel eller bestemt til at være handicappet af en kvalificeret læge. Enhver Florida-beboer, der kvalificerer sig til at modtage Supplemental Security Insurance (SSI) gennem den føderale regering, vil automatisk kvalificere sig til at modtage Medicaid gennem programmet. Ingen separat ansøgning er nødvendig, medmindre plejehjemstjenester er nødvendige. Hvis plejehjemstjenester er nødvendige, skal ansøgeren underskrive en Home and Community-Based Services (HCBS) frakendelse, som er tilgængelig på Access Florida-hjemmesiden. HCBS-programmet leverer hjemmepleje og assisteret bolig tjenester designet til at hjælpe patienter med at blive i deres egne hjem og undgå institutionalisering.

Medicinsk nødvendige

Ansøgere, der ikke kvalificerer sig til Medicaid, fordi deres indkomst eller aktiver er for høje, kan stadig kvalificere sig til Medicaid Medically Needy-programmet, hvis de kan demonstrere behov. For at kvalificere skal ansøgere kunne vise, at de overstiger et bestemt antal medicinske regninger pr. måned, og at afvisning af adgang til programmet vil skabe en sundhedsmæssig og finansiel hårdhed. En gang en godkendt ansøger har vist, at han har betalt et fastsat beløb medicinske regninger hver måned, vil Medicaid dække alle eller en del af resten. Det beløb, ansøgeren er forpligtet til at betale, før Medicare træder i kraft hver måned, bestemmes af indkomsten.