Hvad er Medicare Justering Risk

? Medicare justering risiko er betegnelsen for , hvordan Medicare betaler forvaltes pleje planer. Medicare bestemmer, hvor meget du vil betale hver managed care (også kendt som Medicare Advantage ) plan baseret på , hvad der diagnosticerer deres patienter modtaget. Hvorfor Justering Risk

Medicare introduceret betaler baseret på diagnoser i 2000 i håb om at give forvaltes pleje planer med mere nøjagtige og rettidige betalinger. Tidligere blev betalingerne foretaget på generel geografiske og demografiske oplysninger , hvilket resulterede i upræcise betalinger.
Bestemmelse Betalinger

Medicare forvaltes pleje udbydere track og rapportere patientens diagnoser til Medicare. Der er en specifik diagnostisk koden for hver sygdom og sværhedsgraden af ​​hver sygdom. Medicare har udviklet fire betalingsmodeller for at øge nøjagtighed: . Ny enrollee , End Stage Renal Disease (ESRD) , langvarig pleje institutionelle og et fællesskab model
Rapportering

Managed plejeplaner skal indberette data mindst hvert kvartal. De gør dette gennem et program kaldet RAPS (Justering Risk Processing System). Omfattende uddannelse på dette system er tilgængelig via Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS).
Hoteltilbud