Understanding Medicare in New Jersey: Coverage & Benefits

Forståelse af Medicare i New Jersey: Dækning og fordele

Medicare-sundhedsforsikring i New Jersey giver dækning til personer på 65 år og derover. Yngre mennesker med visse funktionsnedsættelser er også berettigede, og der er ingen alderskrav for patienter med permanent nyresvigt, der kræver dialyse eller nyretransplantation. Der er fire dele af Medicare-fordele, og hver har sine egne kriterier og dækker specifikke tjenester.

Hjælp til navigation i Medicare-systemet

At forstå Medicare-sundhedsdækning kan være vanskeligt. Derfor tilbyder New Jersey Department of Health and Senior Services gratis hjælp til at hjælpe beboere med at forstå ind- og udsider af Medicare, Del A til D. State Health Insurance Assistance Program (SHIP) tilbyder Medicare-modtagere 1-til-1 hjælp med information om fordele og krav.

Videre medicinsk dækning

Medicare Del B dækker sådanne tjenester som lægebesøg, ambulante pleje, langvarig hjemmepleje og nogle forebyggende tjenester. Den standard månedlige præmie, som normalt trækkes fra din Social Security-udbetaling, varierer fra $96,40 til $110,50, afhængigt af hvornår du tilmeldte dig. (Præmier er højere for højere indkomstgrupper.) New Jersey vil betale for en del eller hele din månedlige præmie, hvis du opfylder visse indtsktskriterier. For eksempel, hvis du er en enkeltperson med indkomst under $14.621 eller et par, hvis indkomst er under $19.670, kan du spare mindst $1.000 om året.

Fuld medicinsk og receptdækning

Medicare Advantage Plan, Del C, og Prescription Drug Coverage, Del D, er en kombination af Del A og B. Advantage Plan tilbyder dig muligheden for at tilmelde dig en Preferred Provider Organization eller en Health Maintenance Organization. Hvis du har svært ved at betale for receptpræmier, tilbyder New Jersey Pharmaceutical Assistance to the Aged and Disabled-program (PAAD). Hvis du er tilmeldt grundlæggende Medicare Del D, vil staten betale den samlede omkostning til egenbetalinger for generiske recepter på $7 eller mindre. For receptter, der ikke er på Del D's formularie, skal du enten skifte til en medicin, der er på listen, få din læge til at anmode om en undtagelse, eller ansøge om en fæderal subsidie.