California Medi-Cal Eligibility: Requirements & How to Apply

Kaliforniens Medi-Cal: Berettigelse og ansøgning

Medi-Cal er et offentligt sundhedsforsikringsprogram, der leverer nødvendige sundhedstjenester til personer med lav indkomst, især ældre, funktionsnedsatte, familier med børn og personer med specifikke sygdomme som HIV/AIDS, kræft og tuberkulose. Medi-Cal, som er Kaliforniens Medicaid-program, finansieres lige meget af staten og den fæderale regering og kan ansøges om gennem og administreres af lokale fylkes-sundhedskontorer i hele staten.

Alder

Alle på 65 år eller derover er automatisk berettiget til at tilmelde sig Medi-Cal, ligesom alle under 21 år. Personer mellem disse aldre er berettigede, hvis de er forælder eller pleje-forælder til et barn under 21 år, men kun hvis en eller begge forældre er afgået ved døden eller ikke bor sammen med barnet; eller hvis barnets forælder er arbejdsevnenedsat; eller hvis barnets forælder er arbejdsløs eller underbeskæftiget.

Programtilmelding

Personer, der allerede er tilmeldt visse hjælpeprogrammer, er automatisk berettiget til at tilmelde sig Medi-Cal. De fem programmer er: Supplemental Security Income/State Supplementary Payment (SSI/SSP) – et fæderalt finansieret program, der giver indkomststøtte til ældre, blinde og funktionsnedsatte; CalWorks – midlertidig økonomisk hjælp og beskæftigelsesservice til fattige familier med mindårige børn; Refugee Assistance – hjælp til flygtninge fra andre lande, der bosætter sig i Kalifornien; statens fosterpleje- eller adoptionshjælpeprogram; og In-Home Supportive Services (IHSS) – et program, der hjælper blinde, funktionsnedsatte og ældre med betaling af udgifter som rengøring, vask, indkøv, ledsagelse til lægetimer og overvågning af mentalt forstyrrede.

Kvinder

Gravide kvinder er automatisk berettiget til Medi-Cal, ligesom kvinder, der deltar i statens Breast and Cervical Cancer Treatment Program, som er åbent kun for lavindkomsts kvinder, der er kaliforniske beboere.

Undtagelser (Waivers)

Medi-Cal-deltagelsesundtagelser kan gives til personer, der ellers ikke ville være berettiget til at tilmelde sig Medi-Cal. Sådanne undtagelser skal godkendes af den fæderale regering efter anmodning fra statens Department of Health Care Services. Undtagelsestjenester er rettet mod specifikke populationer og målgrupper baseret på behov, og gennemgangsprocessen for Medi-Cal-berettigelse og undtagelsesberettigelse kan finde sted samtidigt. Fylkessundhedskontorer har fulde oplysninger om undtagelsesberettigelse i specifikke områder.