Bliv Medicare DMEPOS-udbyder: En omfattende guide

Medicinske udstyrsforsyninger er en dækket Medicare-fordel, når de er medicinsk nødvendige for en patient. For at en forhandler eller udbyder kan fakturere og modtage betaling fra Medicare, skal den tilmelde sig som Medicare Durable Medical Equipment and Prosthetic and Orthotic Device Supplies (DMEPOS) udbyder.

Medicinske udstyrsleverandører, der overvejer at tilmelde sig Medicare-programmet, bør gøre personale bekendt med Medicares standarder for leverandører, herunder kvalitetsstandarder, og sikre, at alle trin mod at blive Medicare-leverandør udføres grundigt og præcist. Tidlige svar på anmodninger om information og spørgsmål under ansøgningsprocessen vil minimere kostbare forsinkelser i at få godkendelse.

Ting, du har brug for

• DMEPOS Medicare-tilmeldingsansøgning (Formular CMS-855S)
• National Provider Identification Number (NPI)
• Omfattende ansvarsforsikring på mindst $300.000 med National Supplier Clearinghouse som policyejer
• Kautionsobligation på $50.000 for hver placering (medmindre undtagelse gælder)
• Electronic Funds Transfer Authorization Agreement (Formular CMS-588)

Instruktioner

Forberedelse før tilmelding

1. 1. Download og print tilmeldingsansøgningen (Formular 855S)

   på https://www.cms.hhs.gov/cmsforms/downloads/cms855s.pdf.
   Læs formularen nøje, herunder straffe for indsendelse af falske eller ufuldstændige oplysninger, kautionskrav og undtagelser, leverandørstandarder og privatlivsinformation.

2. 2. Arrangér en akkrediteringsundersøgelse

   for at demonstrere overholdelse af Medicares leverandør- og kvalitetsstandarder. Standarderne findes på https://www.cms.hhs.gov/MedicareProviderSupEnroll/Downloads/DMEPOSAccreditationStandards.pdf.

   Medicares liste over godkendte leverandørakkrediteringsorganisationer er tilgængelig på https://www.cms.hhs.gov/MedicareProviderSupEnroll/Downloads/DeemedAccreditationOrganizations.pdf.

3. 3. Indsam og lav kopier af alle nødvendige licenser, certificeringer og akkrediteringer

   For stat-for-stat information om krav, konsulter DMEPOS State License Directory på https://www.palmettogba.com/palmetto/statelicensure.nsf.

4. 4. Skaf ansvarsforsikring på mindst $300.000 og kautionsobligationer på $50.000 for hver placering

   Dette er påkrævet til Medicare-leverandørtilmelding.

5. 5. Få et National Provider Identification Number

   Dette kan gøres online på https://nppes.cms.hhs.gov/NPPES/StaticForward.do?forward=static.instructions, ved at ringe til [phone], eller ved at sende NPI-ansøgningen til NPI Enumerator, P.O. Box 6059, Fargo, ND 58108-6059.

6. 6. Få skriftlig bekræftelse fra IRS om dit Employer Identification Number (EIN) og juridiske firmanavn

7. 7. Bestem, om du vil "deltage" i Medicare

   dvs. om du accepterer betaling direkte fra Medicare. Denne kundebegrænning kan give en betydelig forretningsmæssig fordel. For at deltage i Medicare skal du udfylde Formular CMS-460 og beholde en kopi til indsendelse med tilmeldingsansøgningen.

Ansøgningsproces

8. 8. Udfyld tilmeldingsansøgningen (CMS-855S) online eller manuelt

   Brug ikke blyant.

9. 9. Få underskrifter fra (og lever Social Security-numre for) den bemyndigede officielle og eventuelle delegerede officielle

   At give oplysninger om delegerede officielle er valgfrit, men kun bemyndigede og delegerede officielle kan foretage ændringer i oplysningerne på tilmeldingsformularen.

10. 10. Indsam og lav en registreringskopi (eller kopier) af den udfyldte og underskrevne CMS-855S og alle understøttende dokumenter indsamlet i afsnit 1

    Send informationen til National Supplier Clearinghouse på:
    P.O. Box 100142
    Columbia, SC 29202-3142
    eller send overnight til:
    Palmetto GBA AG-495
    2300 Springdale Drive, Bldg. 1
    Camden, SC 29020

11. 11. NSC vil gennemgå ansøgningen og understøttende dokumentation

    Svar hurtigt på eventuelle spørgsmål eller anmodninger om yderligere information for at undgå behandlingsforsinkelser.

12. 12. NSC vil planlægge og udføre et stedbesøg

    for at sikre overholdelse af leverandørstandarderne. Dette er i tilfælde af, og uafhængigt af, akkrediteringsundersøgelsen og certificering. Efter afslutning af ansøgningsgennemgangen og stedbesøget vil NSC give skriftlig meddelelse om sin beslutning.