Florida Medicaid Options: Tilmelding og berettigelse

Medicaid Reform HMO eller PSN

Medicaid Reform tilbyder et HMO eller PSN til beboere, der bor i Broward, Duval, Baker, Clay og Nassau counties. De virksomheder, der tilbyder tjenester, omfatter Buena Vista Medicaid, Humana Family, Jackson Memorial Health Plan, Molina Healthcare, Personal Health Plan, Preferred Medical Plan og Sunshine State Health. Individer er nødt til at vælge en primær læge (PCP) under begge planer, der vil være den første læge, man ser, når medicinsk opmærksomhed kræves på ikke-akut basis. Planerne dækker lægebesøg, indlæggelse på hospital, akut pleje, transplantations-tjenester, udendørs kirurgi, laboratorie- og radiologiske tjenester, hjemmesygepleje og receptpligtige mediciner. Denne liste er ikke udtømmende for alle fordele under denne plan; for yderligere oplysninger, kontakt sundhedsplanen direkte.

HMO-valg

I alle andre counties, der ikke dækkes af Medicaid Reform-programmet, omfatter HMO-valgene til medicinsk dækning for den kvalificerede fordel Amerigroup, Citrus Health Care, Freedom Health, Healthease og Staywell Health Plan. HMO-programmet for disse sundhedsplaner tilbyder alle grundlæggende medicinske tjenester, såsom lægebesøg, akut pleje, indlæggelse, udendørs tjenester og receptdækning. Fordele vil variere efter sundhedsplan.

MediPass

Fra 1991 blev Medicaid Provider Access System (MediPass) etableret som et primært sagsstyringsprogram udviklet af Florida Medicaid som en valgmulighed for Medicaid-modtagere. Dette program blev etableret for at overvåge medicinske tjenester for at forhindre unødvendige medicinske tests og procedurer. Som med HMO- og PSN-programmer er MediPass-programmet lig i de tilbudte fordele og patienten etableres med en PCP. En af forskellene med dette program er, at individet opkræves en månedlig sagsstyringsgebyr på $2, som altid er emne for ændring. Dette program tilbyder også et sygdomsstyringsprogram, især fokuseret på højrisiko-patienter, der lidt af hjerteforhold, diabetes, astma og andre kroniske sygdomme. Programmet fokuserer på at give sygeplejestyring og forbedre patientens livskvalitet.