Føderale Regler for ikke-medicinsk transport i Medicaid

Adgang til sundhedsydelser for lav indkomst modtagere af Medicaid de udgør en løbende udfordring for stat sundhed planer. Dette skyldes, at den virkelighed, at bil ejerskab er ikke så udbredt blandt Medicaid enrollees , kombineret med den høje andel af ældre og børn . Den føderale regering , der medfinansierer Medicaid-programmet med hver stat , giver fleksibilitet for stater til at udtænke individuel transport assistance. Medicaid Transport Generelt

Medicaid er den største enkelt køber af offentlig transport inden for nationen. I 2006 anslås det, at Medicaid-programmet brugte omkring 3 milliarder dollars om medicinsk transport. Tilvejebringelsen af ​​transport er et af de elementer , der adskiller Medicaid fra en mere traditionel sygeforsikring plan .

Underskud Reduktion Act af 2005 indeholder bestemmelser, der trådte i kraft i juli 2010 , yderligere ekspanderende Medicaid transport dækning. Ifølge loven , Centers for Medicare og Medicaid (CMS) indført nye bestemmelser placeret ved 42 CFR 440,390 , der er benævnt Assurance of Transportation bestemmelse.

Denne bestemmelse kræver, at en Medicaid plan forsikre, at nødhjælp og non -akut transport er covered.by fortsætter med at kræve medicinsk og ikke-medicinsk transport med Medicaid-programmerne , selv om sådanne tjenester ikke på anden måde udbydes i staten i private eller andre offentlige , sundhed planer .

Forud for denne ændring havde flere stater faldet Medicaid transport dækning som en del af et Medicaid benchmarking-program , som tillod statslige Medicaid-programmerne til at begrænse tjenesteydelser på en måde, der svarer til private planer. Dette er ikke længere muligt under de nye bestemmelser , og dermed sikre fortsat transport adgang til Medicaid modtagere.
CMS forordninger om sygetransport uden udrykning

Den generelle transport forsikring reglen kræver statslige planer sikre den nødvendige transport for modtagere til udbydere i henhold til § 1902 (a) ( 4) i Social Security Act. Medlemsstaterne skal udvikle deres transportsystemer , der beskriver de metoder, og om adgang til. Staterne kan også frit individuelt beslutte, hvordan at behandle sådanne tjenester som enten en administrativ omkostning eller som en medicinsk service for godtgørelsesøjemed . Enhver transport bestemmelse , herunder bus-og transit gennemløb , må vist sig at være den mest omkostningseffektive transportmidler.
Ikke-medicinsk Transport

Medicaid transport regulativer er fokuseret på nødhjælp og ikke-akut transport. Under 42 CFR 431,53 , er der ingen krav om, at transport skal stilles til rådighed for ikke- medicinske årsager .
Hoteltilbud

Medicaid