Forstå HMO-berettigelse og fordele

Når man vælger en sundhedsforsikringsplan, vælger mange sundhedsvæsenorganisationer (HMO'er) på grund af de forudsigelige egenbetalinger og fordi der ikke er nogen fradrag, der skal opfyldes. HMO'er har dog også begrænsninger, som interesserede parter bør kende til, før de tilslutter sig en HMO.

Hvad er en HMO?

HMO'er er et sundhedsvæsenorganisatorisk og betalingssystem for de, der er berettigede. HMO'er er arrangeret ikke kun for at hjælpe med at betale for pleje, men også for at matche patienter med læger og medicinske faciliteter for at behandle bestemte sygdomme.

Berettigelse

Om du er berettiget til HMO-dækning afhænger af, hvor du bor, hvor du er ansat, og tilmeldingskravene for de forskellige HMO-programmer. En HMO kan f.eks. være begrænset til kun en bestemt stat eller et bestemt selskab. Da alle HMO'er har forskellig dækning, bør de, der er interesserede i at tilslutte sig en, først undersøge forskellige planer for at finde ud af, hvilken der passer bedst til dem.

Begrænsninger

Medlemmer af en bestemt HMO-plan vil være begrænset til at se kun læger, der er en del af det program. Hvis medlemmer beslutter at søge sundhedspleje et andet sted, der ikke falder under deres HMO, vil de sandsynligvis skulle betale det meste eller hele de medicinske omkostninger for det besøg og behandling selv.