Mørke tandkød omkring tandimplantater: Årsager og hvornår man skal søge pleje

Tandkødsformørkelse omkring tandimplantater er ikke normal og kræver professionel evaluering.

Potentielle årsager

• Amalgam tatuering: Sølvpartikler fra tidligere amalgamrestaurationer indlejret i slimhinden (godartet, statisk).
• Melanin hyperpigmentering: Fysiologisk (mørkere hudtyper), hormonell, eller postinflammatorisk.
• Metalskinnende igennem: Tynd biotype + titanimplantat → grålig farveton (æstetisk, ikke patologisk).
• Peri-implantitis: Inflammatorisk destruktion af peri-implantat væv → blødning, pus, knogletab, slimhindeformørkelse.
• Nekrose/iskæmi: Vaskulær kompromittering (sjælden, postoperativt).
• Medicamentøst inddragen: Minocyclin, antimalariamidler, hormonelle.
• Melanom (sjælden): Uregelmæssig, skiftende, ulsereret forandring.

Hvornår man skal se tandlæge/parodontolog

• Ny eller progressiv formørkelse
• Associeret blødning, svulst, smerte, pus
• Implantat mobilitet
• Røntgenologisk knogletab
• Forandring asymmetri, uregelmæssige kanter, hurtig ændring

Diagnostiske skridt

• Klinisk undersøgelse + parodontal sondning (peri-implant sondedybde, blødningsindeks)
• Røntgen (CBCT foretrukket til 3D knoglevurdering)
• Biopsi hvis melanom mistanke

Tidlig peri-implantitis intervention (mekanisk debridement, antimikrobiell terapi, regenerativ kirurgi) kan redde implantater. Ignorer ikke tandkødsfarveændringer omkring implantater.