Tandkødsabsces: Årsager, symptomer & behandling

En fluktuerende, pus-drenérende tandkødsboble, der genfyldes, antyder en tandabsces (periapikal eller parodontal).

Typer

  • Periapikal absces: Pulpa-nekrose → infektion i rodspids → drenér via sinustrakt (parulis) på fæstet tandkød.
  • Parodontal absces: Dyb parodontal lomme-infektion → fluktuerende svulst på marginal/tværindret tandkød.
  • Perikoronar absces: Omkring delvist erupteret tand (ofte visdomstand).

Symptomer

  • Alvorlig, pulsende tandpine (periapikal) eller lokaliseret tandkødssmerte (parodontal).
  • Overfølsomhed ved perkussion, varmt/koldt.
  • Svulst, rødme, pus-afskylning.
  • Feber, mattethed, lymfadenopati ved spredning.

Behandling

  1. Drænage: Incision & drænage (I&D) eller gennem rodkanal-adgang.
  2. Kilde-kontrol: Rodkanalbehandling (periapikal), scaling/rodplanlægning ± kirurgi (parodontal), ekstraktion (håbløst).
  3. Antibiotika: Adjuvans ved systemiske tegn (feber, spredende cellulitis, immunsvækket); ikke erstatning for drænage.
  4. Analgesi: NSAID ± opioider kortvarigt.

Akuthed

Søg tandlæge straks. Ubehandlet → Ludwigs angina, sinus cavernosus trombose, sepsis.

Tandkødssygdom