Svullet tandkød 2 uger post-ekstraktion: Årsager og næste skridt

Vedvarende svulst og ømhed to uger efter tandekstraktion antyder forsinket heling eller komplikation. Normal heling bør være godt i gang nu.

Differentialdiagnose

1. Alveolær osteitis (Tør socket)

Tab af koagel → eksponeret ben → alvorlig strålende smerte, dårlig lugt/smag, forsinket heling. Top-incidens dag 3–5; kan vedvare hvis ubehandlet.

2. Postoperativ infektion

Bakteriel invasion → stigende smerte, svulst, rødme, purulent udskillelse, feber, trismus. Kræver antibiotika ± incision/drænage.

3. Kirurgisk traume

Omfattende flad-afskæring, benfjernelse eller vanskelig ekstraktion → forlænget inflammation. Forbedres normalt gradvist.

4. Systemiske faktorer

• Diabetes (forringet heling, infektionsrisiko)
• Immunsuppression (steroider, kemo, HIV)
• Bisphosphonat/denosumab-brug (osteonekrose-risiko)
• Rygning (vaskokonstriktion, forsinket heling)

5. Bevaret rod-fragment eller fremmed legeme

Sjældent; forårsager vedvarende irritation.

Handlingsplan

1. Kontakt din tandlæge/mundkirurg med det samme. Vent ikke.
2. Forvent klinisk undersøgelse ± røntgen.
3. Behandling kan inkludere: irrigation, medicineret forbånd (tør socket), antibiotika, debridement eller revisionskirurgi.
4. Vedligehold blød mundhygiejne (klorhexidin-skyl, blød børste).
5. Undgå rygning, sugere, kraftig skylning.

To uger er ud over normal heling. Faglig vurdering er obligatorisk.