Gingivitis-bakterier: Gram-positive og gram-negative arter involveret

Gingivitis involverer en polymikrobiell biofilm med både gram-positive og gram-negative bakterier.

Gram-positive

• Streptococcus mutans: Syre-dannende; initierer plak, karies.
• Staphylococcus aureus: Opportunistisk patogen i mundhulen.
• Actinomyces spp.: Normal flora; overvækster i plak, bidrager til rodkaries.

Gram-negative

• Porphyromonas gingivalis: Nøgle parodontal patogen; proteaser (gingipains) ødelægger vev, undgår immunforsvar.
• Aggregatibacter actinomycetemcomitans: Forbundet til aggressiv parodontitis; leukotoxin dræber hvide blodlegemer.
• Prevotella spp.: Normal flora; patogen ved dysbiose; producerer virulensfaktorer.
• Tannerella forsythia, Treponema denticola: "Rød kompleks" med P. gingivalis i parodontitis.

Gingivitis skyldes komplekst samspil mellem flere arter, værts immunsvar og modificerende faktorer (hygiejne, rygning, diabetes).