|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Urinvejssygdomme

Vas deferens: Anatomi, funktion og rolle ved ejakulation

Vas deferens (ductus deferens) er en tyk-væggede, muskuløs rør (~30–45 cm), der transporterer sædceller fra binyren til ejakulationsgangerne.

Anatomi

  • Forløb: Stiger fra binyre → lyskekanal → bækken → krydser urinleder → forenæves med blæregang → danner ejakulationsgang → tømmer i prostatik urinrør.
  • Væg: Tre glatte muskellag (indre longitudinale, midtercirkulære, ydre longitudinale) + adventitia.
  • Mukosa: Pseudostratifieret cylindrisk epitel med stereocilier (absorptive, ikke motile).
  • Blodforsyning: Vas deferens-artære (gren af superior vesikalis/iliac).
  • Innervering: Sympatisk (hypogastrisk plexus) → peristaltisk kontraktion under emission.

Funktion ved ejakulation

  1. Emissions-fase: Sympatisk stimulation → rytmisk peristaltik skyder sædceller fremad.
  2. Blanding: Sædceller blandes med blærevæske (frukto, prostaglandiner), prostatavæske (enzymmer, zink), bulbourethral væske (pre-ejakulat).
  3. Udskud: Blærehals lukker; bulbospongiosus-muskel kontrahere → sæd udstødes.

Klinisk relevans

  • Vasektomi: Afbryder vas deferens (okklusion/resektion) → azoospermi. ~99,9 % effektiv.
  • Vasovasostomi (omvendelse): Mikrokirurgisk reanastomose; patency ~80–90 %, graviditet ~40–70 % (afhænger af interval, kvindelige faktorer).
  • Kongenital fravær (CBAVD): Associeret med CFTR-mutationer (cystisk fibrose-bærer).

Urinvejssygdomme