Urinvejsinfektioner hos ældre mænd: Årsager, risici & forebyggelse

Ældre mænd og UVI – en særlig risikogruppe

Mens mænd er mindre benægt end kvinder til at have hyppige urinvejsinfektioner, eller UVI'er, er ældre mænd i en uheldig situation. UVI'er er almindelige hos ældre mænd på grund af forsvagede urinære muskler, katetere og vanskeligheder med at rengøre sig selv. I en langtidsplejeindretning er en UVI næsten uudværlig, da patienten normalt er sengefast og ofte utilstillet til at kommunikere.

Hovedårsager

Forsvagede urinære muskler/inkontinens

Når en mand ældrer, svækker hans blæremuskler. Når en ung person urinerer, tømmer han hele sin blære. Mange ældre mænd gør dog ikke det, fordi deres muskler er for svage. Det efterlader resturin i blæren, der bliver en opdrætningsplads for dårlige bakterier. Hvis musklerne svækker nok, kan en mand blive helt inkontinent, utilstillet til at holde sin urin eller afføring. Inkontinens øger risikoen for en UVI markant.

Ukorrekt perineal pleje

Perineal henviser til området omkring kønsorganerne og endetarmen. For at rengøre området ordentligt, skal du tørre det fra forresten til bagerst eller fra kønsorganer til endetarm. At gå den modsatte vej introducerer dårlige bakterier til urinrøret og øger risikoen for en infektion. Hos uomskårede mænd skal området under forhuden rengøres grundigt efter hver urinering, eller resturin vil samle sig under huden, og bakterier vil træde ind i urinrøret.

Katetere

Inkontinente mænd kan blive udstyret med en kateter i håbet om at undgå UVI'er. Katetere senker dog kun risikoen for UVI'er, hvis de rengøres og skiftes regelmæssigt. Afføring finder ofte vej på kateteren og introduceres i urinrøret. Da manden er inkontinent, er der ingen måde at forhindre dette på. Kateterrøret skal rengøres grundigt efter hver afføring og skal skiftes regelmæssigt ifølge lægens instruktioner.

Forstoret prostata

En forstoret prostata, eller prostatitis, er svulsten af prostatakirtlen, som omgiver urinrøret og udskiller en stof, der bremser bakterievækst. En abnormal prostata sænker beskyttelsen mod bakterier, der træder ind i urin-systemet, og lader manden i en højere risiko for infektion.

Nyresten

Nyresten kan blokerer urinpassagen gennem urinrøret, hvilket efterlader resturin i trakt og introducerer bakterier og infektion. Nyresten er almindelige hos ældre mænd, der er dehydrerede eller har en historie med nyreinfektion.