Urinsystemets celler: Typer, placering og funktioner

Urinsystemet (nyrer, urinveje, blære, urinrør) indeholder specialiserede celletyper til filtration, reabsorption, sekretion, opbevaring og eliminering.

1. Nefron-epitelceller (Nyre)

SegmentCelletyperVigtigste funktioner
Glomerulus• Podocyter (visceralt epitel, fodprocesser, slit-diaphragma)
• Endothelceller (fenestrerede kapillærer)
• Mesangialceller (kontraktil, matrix, fagocytær)
Filtrationsbarriere (størrelse/ladning-selektivitet), glomerulær hemodynamik
Proksimal tubulusKubiske epitelceller (børstebord mikrovilli)Reabsorber 65 % filtreret Na⁺, vand, glukose, AA, HCO₃⁻, Pi; sekreterer H⁺, medicin
Henles sløjfe• Tynd nedadgående: simpelt skiveepitel (vandpermeabel)
• Tynd opadgående: simpelt skiveepitel (NaCl-permeabel)
• Tyk opadgående: kubisk (NKCC2, Na⁺/K⁺/2Cl⁻)
Countercurrent-multiplikation (medullær gradient); fordyner tubulusvæske
Distal konvoluteret tubulusKubiske epitelceller (NCC, TRPV5, NCX1)Finjusterer Na⁺, K⁺, Ca²⁺, pH; PTH, aldosteron-mål
Samlingsrør• Hovedceller (ENaC, AQP2-vasopressin)
• Interkalerede celler (α: H⁺-ATPase; β: HCO₃⁻-sekretion)
Endelig vand/Na⁺-reabsorption (ADH); syre-base-balance (H⁺/HCO₃⁻)

2. Urothelium (Overgangsepitel)

  • Udkleder nyrebekken, urinveje, blære, urinrør.
  • Unikt: kuppelformede apikale celler (paraplyceller) med plader (uroplakin) → upassabel barriere.
  • Strækker sig (udfolder) ved blære-fyldning; opretholder barriere.
  • Basalceller → forgængere til reparation.

3. Glatte muskelceller

  • Urinvej: længs- + cirkulære lag → peristaltik (pacemaker-aktivitet).
  • Blære: detrusor-muskel (forflettede bundter) → udtømning.
  • Urinrør: indre (glat) + ydre (skeletale) sfinktere.

4. Interstitielle celler

  • Fibroblaster (matrix), makrofager, dendritiske celler, lymfocytter, nyrepericyter (myofibroblast-forgængere i fibrose), erythropoietin-producerende fibroblaster (kortikale).

5. Nevrale elementer

  • Autonomt: Sympatisk (T10–L2: nyre-vaskokonstriktion, renin-frigivelse, blære-opbevaring), Parasympatisk (S2–S4: detrusor-kontraktion, miktion).
  • Afferente: Mekanoreceptorer (blære-fyldning), kemoreceptorer, noziceptorer.

6. Specialiserede endokrine celler

  • JG-celler (renin), macula densa (NaCl-sansning), erythropoietin-fibroblaster.

Hver celle type er præcist tilpasset sin rolle i urindannelse, transport, opbevaring og systemisk homeostase.

Urinvejssygdomme