Hyppig urinladning hos kvinder: Ætiologier og evaluering

Polyuri (>2,5 L/dag) eller urinladnings-frekvens (tømning >8×/dag) har diverse årsager:

Urologiske

• UVI: Dysuri, urintrang, pyuri. Urinodning bekræfter.
• Overaktiv blære (OAB): Urintrang ± urgetrængsel; urodynamik hvis refraktær.
• Interstitiel cystitis/blære-smerte-syndrom: Suprapubiske smerter, frekvens, negative odninger.
• Uretra-strictur/divertikel: Obstruktive symptomer, post-miktions-drybning.
• Beckengulv-prolaps: Cystocele forårsager ufuldstændig tømning, frekvens.

Systemiske/Metaboliske

• Diabetes Mellitus: Osmotisk diurese fra hyperglykæmi; polydipsi, polyfagi, vægttab.
• Diabetes Insipidus: ADH-mangel/modstand; stor volumen fordøjet urin.
• Hyperkalcæmi / Hypokalæmi: Nedsat koncentrationsevne.

Medicin-induceret

Diuretika, SGLT2-hæmmere, lithium, calciumkanal-blokkere, anticholinergika.

Neurologiske

MS, Parkinsons, rygradsskade, apopleksi — detrusor-overaktivitet eller arefleksi.

Gynækologiske/Obstetriske

Graviditet (mekanisk kompression), postpartum beckengulv-dysfunktion.

Diagnostisk tilgang

Anamnese (miktionsdagbog), urinanalyse/odning, PVR-ultralyd, blodglukose, nyrfunktion, urodynamik hvis kompleks.

Behandling målretter underliggende ætiologi.