Forståelse og Behandling af Paruresis (Genert Blære)

Paruresis, mere almindeligt kendt som "genert blære", er en social angstlidelse, hvor den ramte har uevne til at urinere, når andre er til stede, eller i situationer, hvor privatlivet er minimal. Da det er en psykologisk tilstand, giver medicin mindre end ønskværdige resultater. (Disse er typisk reserveret til dem, der lider af benign prostatahyperplasi, også kendt som forstoret prostata). Adfærdsmæssig konditionering er den bedste handlingsplan til behandling af paruresis.

Årsager

Årsagerne til paruresis er typisk trefold: Først er tilstedeværelsen af fremmede i det rum, hvor urinering skal finde sted; andet er nærheden af disse fremmede, enten de er i eller bare nær toiletten; og tredje, midlertidige psykologiske tilstande som angst, vrede eller frygt. Alle disse har vist sig at spille en rolle ved paruresis, og tilstanden er normalt selvdiagnostiseret.

Kognitiv Adfærdsterapi

Den mest effektive og velddokumenterede behandling for paruresis er kognitiv adfærdsterapi. Den arbejder på den "abnorme" følelsesmæssige arrangement, der forårsages af angstproblemerne, der udløser paruresis. Denne terapi hjælper dig med at reorganisere disse problemer gennem en række metoder, såsom selvhjælp og supportgrupper, samt psykoterapi udført af en psykiater eller psykolog. Kognitiv adfærdsterapi består af tre sammenkædede komponenter: kognitiv, adfærdsmæssig og afslappende. At identificere, modificere og eliminere de abnorme tanker og bekymringer, der’accompagner paruresis, udgør det kognitive element. Det næste trin er adfærdsterapi, som involverer et "lær ved at gøre" scenarie. Den ramte udsættes for problemet i incremente, hvilket hjælper med at opnå en række små succeser, der fører til en generel accept af sikkerheden ved offentlig urinering. Til sidst er der afslapningsterapi, som simpelthen er instruktion i, hvordan man afslapper sfinkteren og hjælper med at styre de muskler, der letter urinering.

Saw Palmetto

En form for alternativ behandling er brug af saw palmetto, et ekstrakt fra frukten af Serenoa repens palmen, primært brugt til dem, der lider af forstoret prostatakirtel. En normal dosis af ekstrakten er ca. 320mg om dagen. Selvom det kan være gavnligt, kan det tage op til en måned, før nogen effekter kan ses.

Biofeedback

Biofeedback er en form for alternativ medicin, der måler kvantificerbare kropsmålinger (som blodtryk, hjertefrekvens osv.) og tillader den ramte at se i realtid den mulige kilde til deres angst. Betragtet som effektiv, viser denne behandlingsmetode løfte, men dens resultater er udokumenterede. Mange kritikere nævner den relativt høje omkostning ved at bruge biofeedback, især når en række andre metoder, som meditation og hypnose, er mere omkostningseffektive. En reference nedenfor giver mere information, der beskriver de forskellige nyanser og indviklinger ved biofeedback.