Skedeudflåd: Normal vs. abnormal, årsager og hvornår man skal søge læge

Skedeudflåd varierer cyklisk og individuelt. Forståelse af normale mønstre hjælper med at identificere bekymringsværdige forandringer.

Normal fysiologisk udflåd

• Volumen: 1–4 mL/dag (varierer).
• Farve: Klar til mælkhvide.
• Konsistens: Tynd/våd (follikulær) → strækbar/æggehvide-lign (ovulatorisk) → tyk/pastøs (luteal).
• Lugt: Mild, ikke sur; syre pH (3,8–4,5) fra lactobacilli.
• Ingen symptomer: Ingen kløe, brænden, irritation, dyspareuni.

Abnorme mønstre og almindelige årsager

Præsentation	Sandsynlig årsag	Nøgletræk
Tyk, hvid, klumpet (kvark-lign)	Vulvovaginal kandidiasis	Intens kløe, brænden, erytem
Tynd, grå-hvid, fiskelugt	Bakteriel vaginose (BV)	pH >4,5, clue-celler, +whiff-test
Gul-grøn, skummet, stinkende	Trichomoniasis	Jordbær-lignende livmodershals, motile trichomonader
Mukopurulent, cervikal bevægelses-ømhed	Chlamydia / Gonoré	Ofte asymptomatiske; PID-risiko
Blodig, postkoital	Cervicitis, polyp, dysplasi, kræft	Kræver speculum-undersøgelse, Pap/HPV

Hvornår man skal se kliniker

• Ny udflåd med lugt, farve-skift eller symptomer.
• Vedvarende trods OTC-antimykotika (hvis gær mistænkes).
• Flere partnere, ny partner, eller partner med kønssygdom.
• Graviditet (nogle infektioner påvirker foster).
• Postmenopausalt blødning/udflåd.

Diagnostik

• pH-papir, saline/KOH natpræparat, whiff-test, NAAT (CT/GC/TV), dyrkning, Pap/HPV.

Hygiejne

• Ekstern rengøring kun (vand/mild sæbe). Ingen douching (forstyrrer mikrobiom).
• Bomuldstøj; undgå tætte syntetiske.

Mest abnorm udflåd er behandelbar. Selvdiagnose er ofte unøjagtig – bekræft med test.