Urinvejsinfektioner (UVI'er) hos børn: Symptomer, årsager & behandling

Urinvejsinfektioner opstår, når bakterier kommer ind i urinrøret og vandre op til blæren eller endda nyrene. Urinvejsinfektioner hos børn kan være meget smertefulde, men en kort kur antibiotika vil normalt rydde infektionen. Hvis dit barn viser tegn på en urinvejsinfektion, er det vigtigt for ham hurtigt at se lægen, fordi en ubehandlet infektion kan føre til permanent nyreskade.

Definitioner

En urinvejsinfektion er en bakteriel infektion af enhver del af urinvejen herunder blæren og nyrene. En urinvejsinfektion kaldes cystitis, når den påvirker blæren, og pyelonephritis, når den påvirker nyrene. Læger definerer en urinvejsinfektion hos børn som ukompliceret, hvis det er en simpel infektion, og kompliceret, hvis den stammer fra en anatomisk abnormalitet. Læger definerer også en urinvejsinfektion baseret på, om det er en primær infektion eller recidiverende.

Symptomer

Symptomer på en urinvejsinfektion hos meget unge børn og spædbarn kan være ikke-specifikke. Nogle symptomer inkluderer generel irriterbarhed, opkastning, udfoldelse, og dårligt lugtende urin eller bleer. Nogle gange hos unge børn vil det eneste symptom være feber. Hos ældre børn kan mulige symptomer inkludere brændende eller kløende under urinering, hyppig urinering, mavesmerter, rygsmerter og humørsvankninger. Feber er mulig, men er ikke altid til stede.

Diagnostik

Diagnostik af en urinvejsinfektion kræver test af en urinprøve. Lægen kan indsamle denne prøve ved at placere en steril pose over barnets penis eller skede, og så vente på, at barnet urinerer. Poseindsamling er effektiv til drenge, men resulterer ofte i forurening af prøven til piger. Alternativt kan din barns læge vælge at bruge en kateter til at indsamle urinen. En kateter er en tynd plastikrør, der indsættes gennem barnets urinrør op til blæren. Lægens kontor vil hurtigt teste urinen for tegn på infektion. Din læge vil også sende urinprøven til et laboratorium, hvor teknikerne vil undersøge det mikroskopisk og prøve at dyrke eventuelle bakterier i en kultur for at bekræfte diagnosen.

Behandling

For en primær, ukompliceret urinvejsinfektion, vil din barns læge sandsynligvis udskrive en kur orale antibiotika til dit barn at tage i fem til syv dage. Komplicerede eller recidiverende infektioner hos børn kræver normalt en længere kur antibiotika. Hvis dit barn ikke viser forbedring efter tre til fire dage med behandling, ring til din læge. Din barns urin bør gen-testes tre til fire dage efter afslutning af hans antibiotika for at bekræfte, at infektionen er løst.

Recidiverende infektioner

Recidiverende urinvejsinfektioner hos børn kan indikere et strukturelt problem i urinvejen. Hvis dit barn har recidiverende infektioner, kan hans læge anbefale yderligere tests som et ultralyd eller en voiding cystourethrogram (VCUG) for at undersøge dit barns urologiske anatomi og en opfølgningsaftale med en urolog. Lægen kan også udskrive profylaktiske antibiotika. Profylaktiske antibiotika er lavdose antibiotika, der tages dagligt for at hjælpe med at forhindre en anden recidiv af infektion.