Forstå medicin mod dranginkontinens: Årsager, symptomer & behandlinger

Hvad er dranginkontinens?

Ufrivillig urinlækage med pludselig drist til at urinere. Flere årsager. Hyppigere hos kvinder og ældre.

Symptomer

Mave-ubehag, hyppig/pludselig urinering, ufrivillig urintab. Urinretention → maveopsvimmelse.

Årsager

Ofte ingen specifik årsag. Men kan skyldes: blærekræft, sten, betændelse; obstruktion/infektion; neurologiske sygdomme/skader. Hos mænd: benign prostatahypertrofi (forstørret prostata blokerer).

Fysiologi

Nervesystem signalerer drist når blære strækker sig. Ved tømning: muskler sammentrækker urin ud. Sfinkter afslapper → urin strømmer.

Blæremuskel-afslappende medicin

Antikolinergika (glat muskel afslapper): oxybutynin, tolterodin, darifenacin, trospium, solifenacin, flavoxat. Tricykliske antidepressiva (imipramin, doxepin) afslapper også blæremuskler.

Alfa-bloker behandling

Alfa-blokere (også til hjerte) afslapper blæremuskler, holder blodåre åbne. Foreskrives til benign prostatahypertrofi: doxazosin mesylat, tamsulosin hydrochlorid, terazosin hydrochlorid.

Ikke-medicinsk behandling

Dagbog over urinering → mønstre → blæretraening. Feedback/øvelser → genoptræning (udskyd urinering, styrke bækkenbund, schema). Operation reserveret alvorlige tilfælde: augmentationscystoplasti (tarmsegment til blære → større kapacitet).