Feverblære (koldsår): Hvorfor man ikke skal pille dem og hvordan man behandler dem

Pil ikke en feverblære. Væsken indeholder høje koncentrationer af herpes simplex virus (HSV-1). At revne den spreder virus til angrænsende hud (autoinokulation), øger risiko for bakteriel superinfektion, forsinker heling og kan forårsage ar.

Effektiv håndtering

• Orale antivirala (valacyclovir, aciclovir, famciclovir): Mest effektive hvis startet ved prodrom (pib/kløe). Forkorter varighed med 1–2 dage.
• Topikale antivirala (docosanol 10% creme, penciclovir 1% creme): Modest fordel hvis anvendt tidligt og hyppigt (5×/dag).
• Smertelelse: OTC lidocain/benzocain geler, ibuprofen/paracetamol.
• Beskytmende plaster: Hydrokolloide bandager (fx Compeed) skjuler, beskytter mod traume, absorberer ekssudat, kan accelerere heling.
• Undgå udløsere: UV-eksponering (læbe-balsam SPF 30+), stress, læbe-traume, hormonelle svingninger.

Hvornår man skal se en kliniker

• Hyppige/alvorlige recidiver (≥6/år) → overvej daglig suppressiv antiviral terapi.
• Immunforsvaget tilstand (HIV, kemo, immunsuppressiva).
• Leioner nær øjne (herpes keratitis-risiko – oftalmologisk akut tilstand).
• Tegn på bakteriel superinfektion: pus, spredende rødme, varme, feber.

De fleste koldsår helbreder på 7–10 dage uden behandling. Tidlig antiviral brug giver de bedste resultater.