Stikken ved urinering om morgenen: Årsager og hvornår du skal søge læge

Er morgen-dysuri normalt?

Nej. Smertefuld eller stikkende urinering (dysuri) på enhver tidspunkt kræver undersøgelse. Første morgenurin er mere koncentreret, hvilket kan forværre irritationen, men symptomet i sig selv indikerer et underlying problem.

Almindelige årsager

Urinvejsinfektion (UVI)

Bakteriel cystitt (ofte E. coli) forårsager dysuri, hyppig urinering, urintrang, suprapubisk ubehag og nogle gange skydet/lugtende urin.

Seksuelt overførte infektioner (SOI)

Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae forårsager ofte urinrørsbetændelse med brændende ved urinering, udflåd og nogle gange asymptomatisk bærerstilstand.

Nyresten (Nephrolithiasis)

Sten i urinlederen eller fastsiddende ved urinleder-blæreovergangen forårsager alvorlig kolikagtig side-smerte, der stråler til lysken, ofte med dysuri og blod i urinen.

Urininkontinens / Perineal dermatitis

Kronisk fugtighed fra urinlek irriterer vulva/perineum-huden, hvilket forårsager kontaktdermatitis, der stikker, når urin rammer den forildede hud.

Medicinbivirkninger

Visse antibiotika (fx sulfonamider), cytostatika (cyklofosfamid) og andre lægemidler kan forårsage kemisk cystitt eller krystaluri, der fører til dysuri.

Hvornår skal du søge læge?

• Dysuri varer >24 timer eller gentager sig.
• Feber, sidesmerter, kvalme/opkastning (tyder på pyelonephritis).
• Synligt blod i urinen.
• Senest uskyttet seksuel kontakt.
• Kendte nyresten eller gentagne UVI.

En urinprøve, urinodling og muligvis SOI-test vil guide målrettet antibiotikabehandling.