Rødt, knoldet udslæt i ansigtet: Årsager og hvad man skal gøre

Chokolade alene forårsager sjældent ansigtsudslæt. Et rødt, knoldet ansigtsudslæt har mange potentielle ætiologier – præcis diagnose kræver klinisk evaluering.

Almindelige årsager

Tilstand	Vigtigste træk	Typiske udløsere
Kontaktdermatitis	Kløende, rødt, vesikulært; skarpe grænser ved kontaktsted	Kosmetik, dufte, nikkel (smykker), konserveringsmidler
Atopisk dermatitis (eksem)	Kronisk, tør, kløende; bogfolder, ansigt hos spædbarn	Irriterende stoffer, allergener, stress, vejr
Perioral dermatit	Papler/pustler omkring munden, sparer vermillion-grænse	Topikale steroidder, tunge cremer, fluorid-tandpasta
Rosacea	Flush, papler/pustler, teleangiektasier; centralt ansigt	Varme, alkohol, stærk mad, stress, UV
Seborrhoisk dermatit	Fedte, gule skud på rød base; øjenbryn, nasolabiale folder	Malassezia-gjær, stress, koldt vejr
Acne vulgaris	Komedomer, papler, pustler; kæbelinje, kinder	Hormoner, okklusive produkter, kost (højt glykemisk)
Medicin-udbrud	Morbiliform, urtikaria, eller fast; tidsmæssigt med ny medicin	Antibiotika, antikonvulsiva, NSAID'er
Fødevar allergi	Urtikaria (bylder), angioødem; akut, ikke kronisk knoldet udslæt	Nødder, skaldyr, mejeri, æg – sjældent chokolade alene

Første skridt

1. Stop nye hudpleje/kosmetik-produkter.
2. Brug blid rensere + parfume-fri fugtcreme.
3. Undgå topikale steroidder på ansigt >1 uge uden lægevejledning.
4. Fotografér udslæts forløb.

Hvornår man skal til hudlæge

• Udslæt >2 uger, forværring, eller spredning
• Smerter, brændende, feber, øjen-påvirkning
• Manglende effekt af håndkøb hydrocortison 1% (max 1 uge på ansigt)
• Mistanke om infektion (honning-farvede skud, spredende rødme)

Chokolade er en usandsynlig skyldig. En hudlæge kan identificere den sande årsag og forskrive målrettet terapi.