Stivkrampe-vaccine: Sammensætning, virkningsmåde, vaccinationsprogram og sikkerhedsprofil

Sammensætning

Stivkrampe-vaccinen indeholder stivkrampe-toxoid – formaldehyd-inaktiveret toksin fra Clostridium tetani. Den er ikke levende og kan ikke forårsage sygdom. Den gives typisk som kombinationsvaccine.

Virkningsmåde

Toxoid stimulerer antistofproduktion mod stivkrampe-toksin. Disse antistoffer neutraliserer toksin ved eksponering, forhindrer de neurotoksiske effekter: muskelstivhed, låset kæbe (trismus), opisthotonus, autonom instabilitet og død.

Vaccinationsprogram

• Barndom (DTaP): 2, 4, 6 mdr.; 15–18 mdr.; 4–6 år.
• Ungdom/voksen opfriskning (Tdap): 11–12 år (foretrukket), derefter Td eller Tdap hvert 10. år.
• Sårbehandling: Opfriskning hvis >5 år siden sidste dosis for besmittede/komplekse sår; >10 år for rene/ringe sår. Tdap foretrukket hvis ikke modtaget før.
• Graviditet: Tdap hver graviditet (uge 27–36) til kighoste-beskyttelse af nyfødt.

Sikkerhed og effektivitet

Højt effektiv (>95% beskyttelse). Bivirkninger: lokal ømhed, rødme, hævelse; lav feber; sjældne allergiske reaktioner (anafilaksi ~1/million). Et essentielt komponent i rutinevaccinationsprogrammer verden over. Stivkrampe er næsten 100% forebyggelig ved vaccination.