Bælteild og mavesmerter: Årsager, symptomer & lindring

Når bælteild ligner blindtarmsbetændelse

Bælteild (Herpes zoster) forårsages af varicella-zoster virus. Efter vovepokker sover virus i nervestrengene. Genaktivering giver smerte og udslet langs en nerv.

Første tegn (før udslet)

• Kløe, prikken, brændende smerte langs en nerv
• Typisk én side af brystkasse, mave, ansigt, arm eller ben
• Kan vare 1–5 dage før udslet dukker op

Fare for fejldiagnose

Da smerte starter før udslet, kan mavebælteild forveksles med blindtarmsbetændelse, nyksten, galle sten, divertikulit. New York Times Health Guide nævner specifikt denne forveksling.

Nøgle: Smerte er nevropatisk (brændende, stikkende) og følger en dermatom – ikke visceral smerte.

Udslet og øvrige symptomer

• Rød udslet med smertefulde, kløende blæser langs nerven
• Hovedpine, feber, muskel/ledsmerter
• Svulme lymfeknuder
• Mavesmerter, kvalme (ved involvering af abdominalnerv)

Forløb

• Udslet varer 2–3 uger (sjældnere længere)
• Blæser skrumper ind, falder af
• Smerte kan persistere (PHN)

Behandling

• Antiviralt (valacyclovir/famciclovir): Inden 72 timer for bedst effekt. Forkorter sygdom, reducerer PHN-risiko.
• Smertebehandling: Ifølge AAFP: bivirkninger af antiviralt kan være mavesmerter, kvalme, hovedpine, svimmelhed.
• Topisk: Kløelindrende creme, køle kompresser.
• Læge: Altid ved mistænkt bælteild – specielt i ansigt/øjne.