Jod-131 dosis-beregning til hypertyreose: Vægt-baseret metode

Radiojod (I-131) terapi til hypertyreose (Graves' sygdom, toksisk knop) bruger en beregnet dosis baseret på skjoldbrusk-vægt og ønsket stråle-absorberet dosis.

Standard formel

Aktivitet (mCi) = Skjoldbrusk-vægt (g) × Mål-dosis (μCi/g) / 1000

Typiske parametre

• Mål-dosis: 150–250 μCi/g (Graves'); 200–300 μCi/g (toksisk knop).
• Skjoldbrusk-vægt estimering: Ultralyd-volumen (mL) ≈ vægt (g). Gennemsnitlig voksen skjoldbrusk: 15–25 g.
• Opgangs-korrektion: Justér for 24-timers RAIU (f.eks. hvis optag 50%, fordobler den beregnede dosis).

Eksempel-beregning

Patient: 64 kg. Estimeret skjoldbrusk-vægt: 23 g (skalert fra 25 g ved 70 kg). Mål: 200 μCi/g.

Dosis = 23 g × 200 μCi/g = 4.600 μCi = 4,6 mCi.

Kliniske nuanse

• Fast-dosis-protokoller (5–15 mCi) bruges også; vægt-baseret dosering kan reducere under- og over-behandling.
• Graviditet og amning er absolutte kontraindikationer.
• Antiskjoldbrusk-medicin holdt 3–7 dage før og efter terapi.
• Strålebeskyttelses-forholdsregler for husholdnings-kontakter er obligatoriske.

Endelig dosis bestemmes af nuklearmedicinsk læge og strålebeskyttelses-ansvarlig.