Schilddrue-undertrykkelse før kirurgi: Medicin og procedurer

Før skilddrue-kirurgi undertrykkes kirtlen ofte for at reducere vaskularitet og minimere peroperativ blødning. To hovedtilgange bruges:

Antityreoidea-medicin

  • Metimazol (foretrukket) eller Propylthiouracil (PTU): Hæmmer skilddrue-hormon-syntese. Typisk startet 4–6 uger preoperativt.

Radioaktivt jod (RAI)

Bruges mindre ofte til preoperativ præparation, primært ved Graves-sygdom for at ablere skilddrue-væv. Kræver isolerings-foranstaltninger.

Adjuvans-terapi

Beta-blokere (f.eks. propranolol) kan tilføjes for at kontrollere adrenerge symptomer. Jod-løsninger (Lugols) gives nogle gange 1–2 uger før kirurgi for yderligere at mindske kirtel-vaskularitet.

Håndtering er individualiseret baseret på diagnose, hormon-niveauer og kirurgisk akuthed.

Skjoldbruskkirtelsygdom