Hypoekogene sköldkirtellesioner: Årsager, symptomer og hvad du skal gøre

Sköldkirtelen er en kirtel i den nedre hals, der regulerer hjerterytme, blodtryk og mad-til-energi-omdannelse ved at producere og udskille visse hormoner. Disse hormoner er vigtige for cellevækst og kemiske reaktioner inden for kroppen. Flere ting kan ændre produktiviteten og effektiviteten af denne kirtel, herunder hypoekogene sköldkirtellesioner. At give disse specifikke lesioner hurtig medicinsk opmærksomhed er essentielt for din sundhed.

Knopper eller lesioner

En sköldkirtelknop eller lesion er typisk en lille væskefyldt eller indhærdet klump, der danner sig i sköldkirtelen. Lesioner er normalt for små til at bemærkes uden en læges undersøgelse, men i nogle tilfælde kan de blive så store, at de er synlige for det blotte øje eller forstoppinger i luftstrøpen. Disse knopper er sjældent kræft, men en hurtigt voksende lesion kan være et tegn på malignitet. For at teste for kræft vil en læge typisk anmode om en ultralyd af en sköldkirtellesion, som bestemmer ekogeniciteten af knoppen. En knop kan være hypoekogen, hyperekogen eller normal (normoekogen).

Ultralyd

Ultralydtesten er smertefri og tager normalt kun ca. 10 minutter. En læge smører smøremiddelgel på halsen og fører en transducer over knoppen. Ultralyd sender lydbølger gennem huden, som så reflekteres tilbage til transducere og skaber et billede af lesionen. Denne test udføres for at afgøre, om lesionen er hyperekogen, hypoekogen eller ingen af delene. Ekogeniciteten af sköldkirtelen refererer til antallet af lydbølger, der reflekteres tilbage til transducere i forhold til antallet af bølger, der reflekteres tilbage af andre strukturer i halsen.

Ekogenicitet

Sköldkirtelen er normalt mere ekotæt end de omkringliggende væv og strukturer, fordi den indeholder jod. Hvis sköldkirtelknoppen sender færre bølger tilbage end nærliggende strukturer, er den hypoekogen. Hvis den sender flere bølger tilbage, er den hyperekogen. Fordi sköldkirtellesioner er så sjældent kræft, ender både hypoekogene og hyperekogene resultater typisk med at være godartede, men et hypoekogent resultat kan betyde en større mulighed for komplikationer.

Hypoekogenicitet og hypotyreose

I en undersøgelse fra Kuma Hospital i Japan opdagede læger, at patienter med hypoekogene sköldkirtellesioner er seks gange mere sandsynlige for at udvikle hypotyreose end folk med hyper- eller normoekogene lesioner. Hypotyreose er den medicinske term for en underaktiv sköldkirtel, som kan forårsage farlige sundhedsproblemer, såsom fedme og hjertesygdom, hvis den lades ubehandlet. Patienter med hypotyreose kan føle sig sløve, forstoppede, have en bleg farve, eller opleve muskelsmerter, tunge menstruationer og depression. Avanceret hypotyreose kaldes myxedema og kan være livstruende.

Sköldkirtelkræft

Læger har fundet en højere incidence – ca. 26 procent – af malignitet i hypoekogene knopper end i hyperekogene. Dog, mens hypoekogenicitet er årsag til mere alarm, er ultralyd ikke nødvendigvis et præcist diagnostisk værktøj til kræft. Læger vil typisk anmode om flere tests af hypoekogene lesioner for at få klare resultater. En sådan test er finnåle-aspirationsbiopsi (FNA), hvor en læge fjerner et prøve af celler fra den hypoekogene lesion og sender det til et laboratorium til kræfttest.