Forståelse og behandling af forhøjede leverenzymmer: Årsager og muligheder

Forhøjede leverenzymmer kan pege på mange forskellige tilstande. Nogle gange indikerer det ingen abnormalitet. I andre tilfælde kan det være et tegn på en livstruende sygdom, herunder leverkræft og cirrose. Behandlingen varierer bredt baseret på de tilstande, der forårsager dem at være forhøjede. Læger bruger prøver til at hjælpe med at bestemme årsagen til de forhøjede enzym-tællinger.

Diagnostik

Hvis du er diagnosticeret med forhøjede leverenzymmer, kan afsløringen bringe et hvilket som helst antal behandlinger. Hvilken behandling der receptes til dig, afhænger tungt af netop det, der forårsager dit høje antal leverenzymmer.

Forhøjede leverenzymmer opstår, når der er inflammation eller skade på leveren. En skyldig er alkohol, som overbelaster leveren, når den forbruges ofte og i store mængder, og forårsager alkoholisk, hepatit og levercirrose. Også kan stigningen skyldes fedme, Hepatitis A, B eller C, ikke-alkoholisk fedt lever-sygdom, cœliaki, leverkræft eller mononukleose.

Læger planlægger ofte yderligere prøver for at nævne årsagen til dine forhøjede leverenzymmer. Lever-funktions-prøver måler det arbejde, leveren udfører. Læger bruger mere end en dusin prøver. To prøver tjekker for albumin og bilivrubin. Andre prøver ser på to enzymmer i leveren, alanin-transaminase (ALT) og aspartat-transaminase (AST), og enzymet alkalisk fosfatase (ALP).

En mere ekstrem procedure er en lever-biopsi-test, hvor en læge fjerner et prøve af dit lever-væv for at køre prøver på det.

I de fleste lever-sygdoms-tilfælde stiger ALT-niveauerne over AST-niveauerne. Når AST-niveauer er større, indikerer det almindeligt alkoholisk lever-sygdom. Forhøjede ALT og AST-enzymmer kan også være resultatet af ekstrem motion, som forårsager muskelskade. Høje AST og ALT-niveauer indikerer sådanne tilstande som virale hepatit A eller B og lever-skade fra indtagelse af toxiner, herunder en overdosis paracetamol. Den mest almindelige årsag til milde til moderate forhøjelser i ALT og AST er en fedt lever, som normalt tilskrives alkohol-misbrug, men kan også skyldes diabetiske tilstande og fedme.

Høje niveauer af bilivrubin kan indikere et blod- eller lever-problem. Høje bilivrubin-niveauer er forbundet med gulsot, den gule farve af huden. Det kan knækkes til hepatit eller galdeblære-tilstande og visse mediciner, herunder kemoterapi-mediciner.

Medicin-behandling

Med høje bilivrubin-niveauer kan læger receptere mediciner, der målretter det underliggende problem, der forårsagede tilstanden. Ingen mediciner, dog, behandler specifikt de forhøjede bilivrubin-niveauer. Hvis de høje niveauer er forbundet med mediciner, du har indtaget, kan læger receptere reduceret medicin, eller stoppe det helt.

Mediciner almindeligt recepteret for patienter med alvorlig lever-skade inkluderer diuretika, ofte kaldt vand-piller. De behandler væske-ophobning i tilfælde, hvor din lever ikke fungerer korrekt, og du akkumulerer væske i din krop. En anden almindelig recept er smerte-medicin. Tag ikke Tylenol, som kan forværre lever-skade.

Kost og ernæring

Når forhøjede leverenzymmer er relateret til anæmi, fedme og alkohol, anbefaler læger at justere spisevaner. Anæmiske patienter opfordres til at følge diæter høje i jern eller tage jern-tilskud. Samtidig stilles fedme-patienter på restriktive lavt-fedt-diæter for at reducere deres kropsfedt-procent, og de med alkohol-relaterede tilstander bliver fortalt at stoppe med at forbruge alkohol.