Muskelsvind (Atrofi): Årsager, Sygdomme og Behandling

Hvad er muskelsvind?

Muskelsvind (atrofi) kan være symptomer på underliggende sygdomme eller følge af immobilitet. Behandlingen afhænger af årsagen, og der findes flere tilgange.

Lateralsklerose (ALS / Lou Gehrigs sygdom)

ALS er en neurodegenerativ sygdom, hvor motoriske nerverceller henvisner og stopper signaloverførsel til musklerne. Det fører til progressiv svaghed, fasciculationer (muskelrystelser) og til sidst paralyse, også af åndedrætsmusklerne.

• Hyppighed: Ca. 1 pr. 100.000; 10% genetisk betinget.
• Behandling: Ingen kur. Riluzol kan forlænge overlevelsen. Diazepam mod spasticitet, amitriptylin mod svelgningssværigheder. Fysioterapi, ortoser, respiratorstøtte og PEG-sonde kan være nødvendige.

Muskeldystrofi (MD)

MD er en gruppe arvelige sygdomme med progressiv muskelnedbrydning. Alvorlighed og forløb varierer meget.

• Behandling: Ingen kur. Symptombehandling med ortoser, aktivitet (inaktivitet accelererer nedbrydning), kortikosteroider til at bevare gangevne, og i nogle tilfælde kirurgi af rygrad eller ben.

Langvarig immobilitet

Muskelsvind på grund af inaktivitet ses ofte hos ældre eller sengefast patienter. I modsætning til de neurodegenerative sygdomme er denne form for atrofi omvendelig i de fleste tilfælde.

• Behandling: Trinvis træning med fysioterapeut. Ved svær påvirkning kan elektrisk stimulation (NMES) bruges til at aktivere muskler.

Konklusion

Præcis diagnostik af årsagen til muskelsvind er afgørende for valg af rette behandling. Mens ALS og MD kræver symptomatisk og palliativ indsats, kan atrofi fra immobilitet ofte reverseres med målrettet træning.