Lungeprescionsændringer under åndedræt: Mekanikken bag inspiration og expiration

Inspiration (Aktiv proces)

1. Midterhjernen sammentrækker sig → flades ud, synker ca. 1,5 cm
2. De ydre mellemribemuskler løfter ribben → "håndtagbevægelse" og "pumpehåndtag-bevægelse"
3. Brystkassevolumen øges → intrapleural tryk falder (bliver mere negativt)
4. Alveolært tryk falder under atmosfærisk (~ -1 cm H₂O)
5. Luft strømmer ind ned ad trykgradienten

Expiration (Passiv i hvile)

1. Midterhjernen afslapper → rekulerer opad
2. Lunger og brystkasse elastisk rekyl → volumen mindskes
3. Alveolært tryk stiger over atmosfærisk (~ +1 cm H₂O)
4. Luft strømmer ud

Tvunget expiration rekrutterer de indre mellemribemuskler og abdominalmuskler.

Trykopsummering

Fase	Alveolært tryk (Palv)	Strømningsretning
Inspiration	< 0 (subatmosfærisk)	Ind
Slut-inspiration	= 0	Ingen
Expiration	> 0 (supraatmosfærisk)	Ud

Klinisk relevans

• Mekanisk ventilation: positivt tryk vender gradienten
• Obstruktiv sygdom: dynamisk hyperinflation (auto-PEEP)
• Pneumothorax: pleuralt tryk ligesom atmosfærisk → lungekolaps