Trin-for-trin guide til sikker skift af ventilator-kredsløb

Ventilation leverer essentiel ilt og fjerner kulstofdioxid fra lungerne, når patienter ikke kan ånde på egen hånd. Moderne ventilator-kredsløb er i stor grad engangsartikler, med kun få komponenter – som udåndningsventilen – genbruges efter rigorøs sterilisering.

Ting, du har brug for

• Ventilator
• Ventilator flow-ark
• Rent kredsløb
• Ren udåndningsventil
• Støttearm
• Fugtigför eller HME
• Inline sugkateter
• Manuel resuscitator
• Iltforsyning
• To dygtige personer bekendt med mekanisk ventilation

Instruktioner

1. • 1

     Dokumenter alle ventilator- og patientindstillinger på et ventilator flow-ark før initiering af kredsløbsskift. Monter det nye kredsløb i et rent område væk fra forurenet udstyr, og hold det i pose under transport.

   • 2

     I patientens værelse, læg det nye kredsløb ved siden af ventilatoren for at tillade et hurtigt skift. Monter eventuelle tilbehør som inline sugkateter og et fugtningssystem (f.eks. HME).

   • 3

     Placer den manuelle resuscitator ved hovedenden af sengen, ryd det omkringliggende område for IV-stative og andre perifere enheder, og tilslut det til en 15 LPM iltkilde.

   • 4

     Forklar proceduren for patienten og underret dem kort, at en dygtig terapeut vil ventilere dem ved hjælp af den manuelle resuscitator. Frakobl patienten fra ventilatoren, så monter resuscitatoren på endotrachealt rør og begynd ventilation.

   • 5

     Indstil ventilatoren til "Standby." Den anden kliniker fjerner det gamle kredsløb, affaldssorterer det, og tilslut det nye kredsløb til ventilatoren, erstatter udåndningsventilen. Udfør en test-lunge-check og en tryktest for at bekræfte korrekt tilslutning og tæthed.

   • 6

     Når kredsløbet består alle tests, tilslut patienten til ventilatoren igen, sikr kredsløbet til støttearmen, og overvåg patienten tæt for tegn på nød eller udstyrsfejl.

   • 7

     Registrer alle ventilator-indstillinger og patientstatus på flow-arket igen, verificer, at der ikke er signifikante ændringer i ventilationsparametre, og dokumenter det vellykkede gennemførelse af kredsløbsskiftet.