Transitorisk ischæmisk angreb (TIA): Advarselstegn for apopleksi, risikotidslinje og forebyggelse

Definition

En transitorisk (<24 timer, typisk <1 time) fokal neurologisk deficit fra midlertidig cerebrale ischæmi uden akut infarkt på billeddiagnostik.

Apopleksirisiko efter TIA

Tidsramme	Risiko
48 timer	4–10%
7 dage	8–12%
90 dage	10–20%
1 år	15–25%
5 år	25–30%

Akut håndtering (ABCD² Score ≥4 → Indlæggelse)

• Akut hjernes MR/DWI (guldstandard).
• Carotis-billeddiagnostik (US/CTA/MRA).
• Hjertemonitorering (AF-detektion).
• Lab: CBC, glukose, lipider, nyre, koagulation.
• Start trombocytaggregationshæmmer (aspirin 160–325 mg load → 81 mg dagligt) ± clopidogrel 21 dage (CHANCE/POINT-protokol).
• Højintensitet statin; BT mål <130/80.

Livsstilsmodifikationer

• Rygstop, mediteransk kost, 150 min/uge moderat motion.