Hvorfor man mister smags- og lugtesans under influensa: Mekanismer og genopretning

Influenza forårsager ofte anosmi (lugttab) og ageusi/dysgeusi (smagsforvrængning). Smag = smag + lugt + trigeminus-sansning.

Mekanismer

1. Nasal forstoppelse & inflammation: Ødem blokerer odoranter fra at nå olfaktorisk kløft. Inflammatoriske cytokiner ændrer mukøs-miljø.
2. Direkte viral skade: Influenza inficerer olfaktoriske sustakulære celler (via sialinsyre-receptorer). Skader olfaktorisk epitel → forstyrrer signal-transduktion.
3. Ændret smagskirtel-funktion: Cytokiner (TNF-α, IL-1) påvirker smagscelle-omskiftning og signalering.
4. Reduceret salivation: Dehydrering, mundånding → xerostomi → påvirket smagstof-opløsning.
5. Systemiske effekter: Træthed, ustro reducerer appetit og smagsopfattelse centralt.

Genopretning

• Løser typisk på 1–2 uger når inflammation aftager og epitel regenereres.
• Post-viral olfaktorisk dysfunktion (PVOD) kan fortsætte måneder (mere almindeligt ved COVID-19).
• Olfaktorisk træning (lugt 4 essentielle olier 2×/dag) accelererer genopretning.
• Zink, vitamin A, omega-3 – begrænset evidens.

Hvornår man skal se læge

Tab >4 uger, ingen forbedring, ensidet, forbundet med hovedpine, synsforandringer, eller nasal forstoppelse der ikke forbedres. ØNH-vurdering, endoskopi, MRI hvis indikeret.