Kretinisme: Årsager, symptomer, behandling & prævention

Kretinisme er alvorlig medfødt hypotyreose på grund af jodmangel under fosterudvikling eller barndom, der forårsager intellektuel funktionsnedsættelse, vækstsvigt og fysiske abnormaliteter. Det er i stor grad forebyggeligt.

Symptomer

• Fysiske: Væksthæmning, grove ansigtstræk, tyk tør hud, køleintolerance, udspringende abdomen.
• Neurologiske: Intellektuel funktionsnedsættelse, udviklingsforsinkelse, døvhed, talevanskeligheder, anfall, adfærdsmæssige problemer.

Årsag & risikofaktorer

Primær årsag: alvorlig jodmangel i graviditet/barndom. Risici: lav-jod regioner, ikke-joderet salt kost, ubehandlede skjoldbruskkirtel lidelser.

Behandling

• Skjoldbruskkirtel-hormon erstatning (levothyroxin) – livslang, tidlig start forbedrer udsigt.
• Støttepleje: Specialundervisning, tale/fysioterapi.

Prævention

• Universel salt-jodering.
• Jodtilskud til gravide kvinder i mangelområder.
• Kostmæssig diversitet med jodrige fødevarer (søfødevarer, mejeri).
• Folkesundheds-overvågningsprogrammer.

Tidlig diagnostik og behandling forbedrer prognose markant; prævention gennem tilstrækkelig jodindtag er nøglen.