G-sonde (Gastrostomi-sonde): Definition, typer og anvendelse

En gastrostomi-sonde, eller G-sonde, er en tynd plastikrør indsat kirurgisk i maven på en person, der ikke kan svelge eller spise mundret. G-sonden kan være et midlertidigt tiltag, ofte fjernet inden for et til to år efter placering, eller det kan være en relativt sikker livslang alternative til mundret føde.

Typer

Der findes flere typer G-sonder. PEG-varieteten indsættes endoskopisk og har en svampformet spids i enden, der forhindrer røret i at falde ud regelmæssigt. En almindelig G-sonde indsættes i operationsstuen i en typisk kirurgisk procedure og har en lang spids. Du kan høre disse henvises til som MIC-Key, som henviser til knappen, der ligger fladt mod huden. Begge leveres med et forlængelsessæt, der tillader plejere at tilslutte et eksternt fødeapparat, såsom en fødepumpe eller gravitationstaske.

Efter operation

Efter operationen vil stedet blive sikret med gaze og medicinsk tape for at forhindre røret i at skifte. Friktion fra et skiftende rør kan forårsage infektion og granulom (når overdødt væv dannes under knappen). En læge vil lade plejeren vide, hvornår det er bedst at fjerne tape og bade normalt. Det tager normalt tre måneder for maven at bygge en passende tunnel til røret, så i den tid, hvis røret falder ud, vil patienten have brug for øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed for at sikre, at hulleret i maven ikke lukker.

Stedets pleje

Et G-sonde-sted præsenterer mange udfordringer med hensyn til hygiejne. Vedrørende rengøring skal stedet renses dagligt, hvis ikke efter hver føde, for at undgå residue eller overdødt vævstvækst. En plejer skal altid vaske hænderne, før han plejer eller administrerer sondeføde, da bakterier eller sygdomsfremkaldende stoffer fra hænderne nemt kan indgå i en patients maven gennem røret.

Overvejelser

For at holde røret rent, bør plejere skylle røret med 5-10 mL vand før og efter administration af en føde, før og efter givelse af medicin, og før fjernelse af forlængelsessættet. Rør skal også udskiftes af en læge hvert tredje måned, da mavesaften vil æde det indre mekanisme, så røret bliver unyttigt.

Fjernelse

Når patienter ikke længere har brug for en fødesonde, vil en læge beslutte, om røret skal fjernes. Rørfjernelse kan ske af en læge eller af plejeren, afhængigt af den type rør, der er indsat. Heling af stedet kan tage et par måneder op til et par år, med nogle patienter, der har et permanent "hul" på det tidligere sted for røret. Disse huller kan rettes med plastikkirurgi.