Hvordan kroppen forsvarer sig mod bakterielle infektioner: Et lagvist immunforsvar

Værtforsvar mod bakterier er et flerlag system, hvor hvert lag giver backup hvis det forrige fejler.

1. Fysiske & kemiske barrierer (Første linje)

• Hud: keratiniseret, syr pH, antimikrobielle peptider
• Slimhinder: fangelse, ciliare clearance
• Sekretioner: lysozym (tårer, spyt), mavesyre, defensiner
• Mikrobiom: kommensaler konkurrerer om næring/rum, producerer bakteriociner

2. Indfødt immunitet (Hurtig, Ikke-specifik)

• Fagocyter: Neutrofiler (første respondenter), makrofager (vævsbosatte) – indslukker og dræber via ROS og enzymer.
• NK-celler: Dræber inficerede eller abnorme celler.
• Inflammation: Vasodilatation, øget permeabilitet, leukocyt rekruttering.
• Feber: Pyrogener nulstiller hypothalamisk sæt-punkt; hæmmer bakterier, forbedrer immunitet.
• Komplement (alternativ/lektin veje): Opsonisering, kemotaksi, direkte lyse (MAC).
• Akutte fase proteiner: CRP, MBL – opsoniserer, aktiverer komplement.

3. Adoptiv immunitet (Specifik, Hukommelse)

• Humoral (B-celler/antistoffer): IgM → IgG/IgA; neutraliserer, opsoniserer, aktiverer komplement.
• Cellemedieret (T-celler): Th1 (aktiverer makrofager), Th17 (neutrofil rekruttering), CTL'er (dræber intracellulære bakterier).
• Hukommelse B/T-celler: Hurtigere, stærkere sekundært svar.

4. Regulation

Tregs, IL-10, TGF-β og checkpoint molekyler forhindrer immunopatologi og autoimmunitet.

Fiasko på ethvert lag øger sårbarheden for infektion.