Gul feber behandling: Symptomatisk pleje og forebyggelse

Intet specifikt antiviral

Behandling er udelukkende symptomatisk:

• IV væske/elektrolytter: Aggressiv erstatning ved opkastning, diaré, capillary leak.
• Antipyretika/analgetika: Paracetamol foretrækkes. Undgå aspirin/NSAID (blødningsrisiko).
• Antiemetika: Ondansetron, metoklopramid.
• Blodprodukter: Transfusion ved blødning, koagulopati (fryst frysedt plasma, trombocyter).
• Intensiv pleje: Vasopressorer til chok, nyreerstatning ved akut njuresvigt, ventilatorstøtte ved respiratorisk svigt.
• Infektionskontrol: Isolation (myggesikker) for at forhindre vektorbundet smitte.

Forebyggelse

Gul feber vaccin (17D): Levende attenuert, enkelt dosis, livslang immunitet for de fleste. Krævet ved indrejse til endemiske zoner. Kontraindikeret ved spedbarn <9 mdr, alvorlig immunsvækkelse, thymuslidelse, æggeallergi.

Nøglepoint

Tidlig genkendelse og symptomatisk pleje reducerer mortalitet (20–50% i alvorlige tilfælde). Vaccination er hjørnesten i kontrol.